Wirus Zika, który do niedawna był chorobą egzotyczną, od czasu do czasu dotykającą mieszkańców Afryki i niektórych państw wyspiarskich, został uznany za globalne zagrożenie. Jego działanie powiązano z małogłowiem u dzieci. Mieszkamy daleko od RPA, ale rzeczywistość jest taka, że zarówno ludzie, jak i choroby dużo podróżują. Zastanówmy się, czego się bać i jak się zachowywać.
Wirus Zika: co to jest i czy warto się nim martwić
Wirus Zika: dlaczego musisz się martwić
Jeśli kobieta w ciąży zaraziła się wirusem Zika, zwiększa to ryzyko urodzenia dziecka z uszkodzeniem mózgu. Nie ma szczepionki przeciwko wirusowi, nie ma konkretnych leków i nie ma sposobu, aby uchronić dziecko przed jego skutkami. Jedyną dobrą wiadomością jest to, że wirus i jego komplikacje są rzadkie.
w 20% przypadków objawia się gorączką, wysypką, bólem stawów, zapaleniem spojówek. Większość chorych wysiada z lekkim wzrostem temperatury lub w ogóle nie odczuwa objawów. Wszystkie oznaki choroby znikają w ciągu dwóch dni, maksymalnie tygodnia.
Wirus Zika należy do rodzaju Flaviviruses i jest krewnym żółtej febry i gorączki denga. Wszystkie te choroby przenoszą komary.
Do niedawna wirus Zika cieszył się niewielką uwagą. Był rzadki i nie wiązał się z poważnymi chorobami. Jednak epidemia w Brazylii w 2015 r. wykazała związek między wirusem a małogłowiem u noworodków.
Nawet kobiety w ciąży Rospotrebnadzor powstrzymują się od podróżowania do krajów, w których wirus jest szeroko rozpowszechniony.
Dokładny związek między wirusem Zika a małogłowiem nie został udowodniony, ale jest to wysoce prawdopodobne. Wirus dotarł niedawno do Brazylii, prawdopodobnie podczas Mistrzostw Świata FIFA 2014. Następnie wybuchły przypadki małogłowie. Wirus może się dalej rozprzestrzeniać: Letnie Igrzyska Olimpijskie 2016 odbędą się w Rio.
Brazylijski rząd zgłasza 4000 urodzeń dzieci z obwodem głowy mniejszym niż 33 cm, dla porównania w kraju jest zwykle nie więcej niż 150 takich przypadków rocznie. Postać może być przesadzona: większość dzieci jest zdrowa, mimo niewielkich rozmiarów głowy. Ponadto niektóre mają inne przyczyny małogłowie. Ale nawet jeśli te wyjątki zostaną odrzucone, wszystko inne wskazuje na szkodliwość wirusa Zika.
Czy ktoś musi się martwić poza kobietami w ciąży?
Warto się martwić. Możliwą komplikacją, która dotyka nie tylko kobiety w ciąży, jest. Jest to rzadka choroba, w której układ odpornościowy organizmu atakuje własne komórki nerwowe. W rezultacie może rozwinąć się paraliż. Zespół wywołują choroby zakaźne - od zapalenia jelit po grypę.
Jak wspomniano, związek między wirusem Zika a zespołem Guillain-Barré nie został udowodniony. Ale na przykład w Brazylii z biegiem czasu dochodzi do gwałtownego wzrostu częstości występowania wirusa Zika i tego zespołu.
Wirus Zika może być również przenoszony drogą płciową. W Stanach Zjednoczonych już jest taki przypadek: jeden z partnerów udał się do regionu, w którym wirus jest szeroko rozpowszechniony, a drugiego zaraził. Co najmniej dwa podobne przypadki (jeden miał miejsce w, drugi w) wskazują na taką możliwość. Scott Weaver, specjalista chorób zakaźnych, skomentował te przypadki w wywiadzie:
Gdybym wykazywał objawy Ziki, a moja żona była w wieku rozrodczym, przez kilka tygodni miałabym dodatkową antykoncepcję.
Scott Weive
Jeśli istnieje droga transmisji seksualnej, rzadko się to zdarza. Ale to nie znaczy, że należy go odrzucić. Więc jeśli podróżujesz w niebezpieczne miejsca, nie zapomnij o ochronie i domu.
Jest jeszcze jeden ważny punkt. Nawet jeśli nie planujesz dziecka, ale teoretycznie możesz zajść w ciążę, musisz zachować takie same środki ostrożności, jak kobiety w ciąży. Innymi słowy, przed podróżą, w niej i jeszcze przez jakiś czas po niej trzeba chronić się ze szczególną uwagą i starannie dobierać repelenty. Nigdy nie wiesz co.
Czy repelenty pomogą?
Oni pomogą. Nic nie daje 100% gwarancji, ale repelenty z DEET w składzie skutecznie odstraszają komary. Sprawdzą się również zabiegi z użyciem naturalnych składników.
bezpieczne przy prawidłowym stosowaniu, nawet w czasie ciąży. Zaktualizuj swoją ochronę na czas, ponieważ po kilku godzinach działanie repelentów słabnie.
Jakie regiony są niebezpieczne i czy wirus Zika dotrze do Rosji?
Podano pełną listę krajów, których odwiedzanie może być niebezpieczne. Lista zawiera ponad 25 pozycji, w tym stany wyspiarskie.
Epidemie małogłowie są odzwierciedlone na poniższej mapie. To jest zrzut ekranu, na którym znajdziesz szczegółowe informacje.
Mapa epidemii małogłowia
Po raz pierwszy wirus Zika został odnotowany w Afryce w 1947 roku, ale tam nie nabrał zasięgu epidemii, były tylko pojedyncze przypadki.
Jest przenoszony przez komary tego gatunku. Można go rozpoznać po małych białych plamkach. Owady są aktywne w ciągu dnia. Ogniska chorób nie są obserwowane we wszystkich regionach, w których żyją komary, ale ponieważ istnieją wektory, choroba może się pojawić.
Dystrybucja wektorów wirusa Zika
W Rosji nosiciele choroby raczej się nie zakorzenią. Te komary preferują cieplejsze klimaty. Jedyną opcją rozprzestrzeniania się jest sprowadzenie wirusa z zagranicy, z gorących krajów.
Jakie ryzyko niesie podróż w niebezpieczny region dla nienarodzonego dziecka?
Mały. W tej samej Brazylii wspomniane 4000 przypadków małogłowie stanowi 0,1% wszystkich noworodków.
Ryzyko uszkodzenia płodu jest porównywalne z ryzykiem, jakie stwarza wirus cytomegalii podczas pierwotnej infekcji w czasie ciąży. A wcześniej, dopóki nie pojawiła się szczepionka przeciwko odrze, różyczce i śwince, to właśnie różyczka była główną przyczyną małogłowie. Oznacza to, że ryzyko wystąpienia małogłowie z powodu wirusa Zika jest jeszcze mniejsze niż w przypadku pospolitych chorób. Tak więc nawet w Brazylii trudno jest zachorować, zwłaszcza gdy używa się repelentów. Ale nadal ma sens odłożenie podróży przez kobiety w ciąży.
Jak stwierdzić, czy Twoje dziecko jest dotknięte wirusem Zika?
Pamiętaj, aby poinformować lekarza, że przebywałaś w kraju wysokiego ryzyka, jeśli jesteś w ciąży. Zwłaszcza jeśli masz wysypkę, gorączkę lub zaczerwienione oczy. Choroba jest leczona objawowo, jak każda choroba wirusowa. Kobiety w ciąży mogą potrzebować dodatkowych testów:
Badanie krwi metodą PCR w celu wykrycia wirusa lub obecności przeciwciał w surowicy krwi.
Amniopunkcja - pobranie płynu owodniowego do analizy na obecność wirusa. Ale ta metoda sama w sobie niesie ryzyko ciąży, dlatego jest stosowana w ostateczności.
Regularne badania USG co 3-4 tygodnie w celu monitorowania rozwoju mózgu Twojego dziecka.
Trudne jest to, że nie możesz dokładnie przewidzieć, jak wyniki testów wpłyną na twoje szanse na urodzenie dziecka z małogłowiem. To samo badanie ultrasonograficzne nie może wykazać rozwoju tej choroby w czasie ciąży do 24 tygodnia.
Więc jeśli nagle złapiesz wirusa Zika, znajdziesz się w trudnej sytuacji z wieloma niewiadomymi. Nikt nie wie, do czego doprowadzi pozytywny wynik badania krwi i jak wirus wpłynie na dziecko.
Jak wirus Zika wpływa później na dzieci
„Mikrocefalia to czarna skrzynka”, pisze brazylijska dziennikarka (Ana Caceras). Lekarze powiedzieli, że nie będzie chodzić, mówić. Ale mylili się.
Jednak w większości przypadków lekarze mają rację: małogłowie pociąga za sobą poważne konsekwencje, dzieci umierają wcześnie. Co więcej, wirus Zika ma tylko najtrudniejsze przypadki.
Chociaż jest to nowe odkrycie, trudno jest przewidzieć, jak rozwiną się dzieci urodzone z małogłowiem z powodu wirusa. Na przykład wirus cytomegalii niszczy komórki macierzyste w mózgu, więc tkanka nerwowa po prostu nie rozwija się tak, jak powinna. Wirus Zika może działać w ten sam sposób.
Małogłowie jest nieodwracalne, leczenie może osiągnąć maksymalny możliwy rozwój takich dzieci.
Co w związku z tym robią na całym świecie?
Bez szczepionki i konkretnego leku wiele nie da się zrobić. Kraje komponują i radzą kobietom w ciąży powstrzymanie się od podróży do niebezpiecznych miejsc.
W Brazylii i Salwadorze proponuje się odroczenie ciąży (w Salwadorze - do 2018 r.). Stosowanie się do tej rady nie jest łatwe (zwłaszcza tam, gdzie antykoncepcja jest droga, a najpopularniejszą metodą antykoncepcji jest sterylizacja).
Światowa Organizacja Zdrowia w kilku kierunkach:
Rozwój diagnostyki i testów. Jest to ważniejsze niż opracowanie szczepionki i lekarstwa. Bez testów jakości nie można stwierdzić, kto wymaga leczenia i jak daleko rozprzestrzeniła się choroba.
Kontrola populacji komarów. Ludzie potrzebują sprzętu ochronnego, aby zmniejszyć ryzyko infekcji.
Zapewnienie opieki medycznej krajom dotkniętym epidemią. Na przykład potrzebują neurologów i fizjoterapeutów, aby pomóc dzieciom z małogłowiem.
WHO nie nakłada ograniczeń na wizyty w krajach, w których rozprzestrzenia się wirus. Ale niektóre kraje nie zalecają kobietom w ciąży odwiedzania niebezpiecznych regionów.
W najbliższej przyszłości najskuteczniejszym sposobem walki z wirusem Zika będzie zwalczanie szkodników – zwalczanie komarów. Chodzi o eliminację zbiorników ze stojącą wodą i stosowanie insektycydów, skład genetyczny samców komarów (które nie pozostawiają potomstwa) oraz zarażenie komarów wolbachią - bakterią, która powoduje bezpłodność owadów. Brzmi przerażająco, ale małogłowie wcale nie brzmi lepiej.
Ponieważ komary przenoszą wiele chorób, histeria wokół wirusa Zika może również pomóc w ich walce.
Szczepionka jest już gotowa i może zostać przetestowana do końca roku. Martwe punkty spowodowane wpływem wirusa Zika muszą zostać zamknięte w nadchodzących latach: chore dzieci będą rosły i rozwijały się tak bardzo, jak to możliwe, a lekarze będą szukać najskuteczniejszych sposobów rehabilitacji.
Więc teraz trudno powiedzieć, jak niebezpieczny jest wirus. Podczas gdy ten problem jest badany, lepiej zachować ostrożność.
Wskaźnik masy ciała to stosunek wzrostu do masy ciała. Pokazuje, czy dana osoba ma wystarczającą ilość tłuszczu, czy nadszedł czas, aby schudnąć, czy odwrotnie, poprawić się. Ale to nie do końca
Rynek instrumentów pochodnych służy do sprzedaży i kupna kontraktów terminowych i opcji. Jeśli szczęście się uśmiechnie, możesz zarobić dużo pieniędzy. Ale szanse na utratę dużej kwoty są również duże
Pierwsza miesiączka pojawia się zwykle w wieku 12 lat, ale dzieje się to w wieku 8, 16 lat - i to jest normalne. Haker życia rozumie, jakie problemy można napotkać
