Dlaczego przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych bez recepty jest niebezpieczne

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 04:07

Przyjmowanie tych leków bez nadzoru lekarza może prowadzić do drgawek, a nawet zatrzymania oddechu.

Co to jest depresja

Jeśli czujesz się smutny lub przygnębiony, nie musi to być depresja. Depresja jest poważnym zaburzeniem emocjonalnym, które występuje głównie z przyczyn wewnętrznych, a nie zewnętrznych.

Ta poważna diagnoza opiera się na następujących kryteriach:

• pogorszenie nastroju;
• zmniejszenie przyjemności z czynności, które wcześniej lubiłeś;
• zwiększone zmęczenie (zmęczenie przewraca się po krótkim spacerze lub robieniu prostych rzeczy).

Ponadto wszystkie te objawy powinny być obserwowane przez większość dnia i trwać co najmniej dwa tygodnie. Nie znikną, jeśli nagle wydarzy się jakieś radosne wydarzenie, na przykład ktoś awansuje na stanowisko lub otrzymuje od dawna upragnioną rzecz.

Powinno być kilka dodatkowych znaków z wymienionych:

• niezdolność do skupienia się na wykonywanej pracy;
• zwątpienie w siebie;
• poczucie, że sama osoba jest winna swojej choroby;
• osoba przestaje widzieć „lukę” w przyszłości;
• trudności z zasypianiem, bezsenność, ciężkie przebudzenie;
• utrata apetytu;
• pragnienie zaszkodzenia swojemu ciału.

Tylko lekarz – psychoterapeuta lub psychiatra – może ocenić te objawy i postawić diagnozę. Są ku temu trzy powody.

Po pierwsze, istnieją różne zaburzenia, które są bardzo podobne do depresji, ale tak nie jest. Są to np. choroba afektywna dwubiegunowa, schizofrenia, demencja. Traktowane są odpowiednio w inny sposób.

Po drugie, czasami depresję wywołują choroby narządów wewnętrznych, takich jak serce czy układ hormonalny. W takim przypadku mózg otrzyma mniej tlenu i będzie musiał „wyłączyć” lub osłabić nie najważniejsze funkcje. W szczególności nastrój. Ta depresja nazywana jest somatogenną i nie ustępuje, dopóki choroba podstawowa nie zostanie wyleczona.

Wreszcie istnieją nietypowe formy depresji. Objawiają się innymi objawami, takimi jak zwiększony apetyt, ciężka senność. Wymaga to specjalnego podejścia do leczenia.

Jak działają antydepresanty

Za emocje w naszym ciele odpowiadają specjalne substancje chemiczne zwane neuroprzekaźnikami. Ono:

• noradrenalina – hormon, którego uwalnianie wywołuje uczucie niepokoju, odpowiada również za czuwanie i adaptację w świecie zewnętrznym;
• serotonina jest hormonem, który wywołuje uczucie szczęścia lub przyjemności, a także kontroluje lęk, agresywność, zasypianie i zachowania seksualne;
• dopamina – hormon wywołujący uczucie intensywnej radości w odpowiedzi na nagrodę lub zachętę;
• oksytocyna – hormon, który wywołuje uczucie zaufania, spokoju, zmniejsza niepokój i lęki;
• melatonina – hormon regulujący rytm dobowy człowieka;
• kwas gamma-aminomasłowy – neuroprzekaźnik o działaniu uspokajającym;
• prolaktyna - hormon odpowiedzialny za produkcję mleka matki i zdolność do orgazmu u mężczyzn i kobiet;
• inne neuroprzekaźniki.

Wiele z nich to hormony i wpływają nie tylko na nastrój, ale także na funkcjonowanie całego organizmu: funkcjonowanie gonad, zmiany ciśnienia krwi, pobudzenie lub spowolnienie pracy serca. Inne, takie jak kwas gamma-aminomasłowy i fenyloetyloamina, mają charakter niehormonalny i rządzą jedynie emocjami.

Większość leków należących do grupy leków przeciwdepresyjnych Federalnych Wytycznych Klinicznych do Diagnostyki i Leczenia Nawracających Zaburzeń Depresyjnych działa tylko z trzema pierwszymi wymienionymi cząsteczkami: noradrenaliną, serotoniną i dopaminą. Leki działają tam, gdzie spotykają się procesy dwóch komórek nerwowych (jest to nazywane synapsą nerwową). Jeden z procesów wydziela neuroprzekaźnik, który przedostaje się do przestrzeni między komórkami i tam oddziałuje na proces innej komórki nerwowej.

Procesy komórek nerwowych oddziałują z różnymi substancjami. Ale w jednej jednostce czasu mogą zadziałać albo mediatorzy, którzy wywołują uczucie radości, albo te, które prowadzą do przygnębienia. Dwóch nie można włączyć jednocześnie.

Leki przeciwdepresyjne zazwyczaj działają na jedną z trzech głównych ścieżek:

1. Blokują enzym monoaminooksydazę (MAO) Federalne wytyczne kliniczne dotyczące diagnozowania i leczenia nawracających zaburzeń depresyjnych, które niszczą neuroprzekaźniki. W rezultacie serotonina, norepinefryna i dopamina działają na neurony dłużej niż wcześniej. Leki działające na MAO mogą go hamować nieodwracalnie lub odwracalnie.
2. Nie pozwól, aby neurony, które już wydzieliły noradrenalinę, dopaminę lub serotoninę, zabrały te cząsteczki z powrotem (leki nazywane są inhibitorami lub blokerami wychwytu zwrotnego). W rezultacie komórki nerwowe, które muszą otrzymywać neuroprzekaźniki, dłużej oddziałują z tymi hormonami radości i przyjemności. Wtedy, jeśli utrzymujesz stałe stężenie antydepresantu w organizmie (czyli przyjmujesz go zgodnie z zaleceniami lekarza), neurony nie będą miały czasu na powrót do poprzedniego stanu. Osoba przestanie odczuwać tak przygnębiony nastrój jak poprzednio.
3. Zwiększ uwalnianie albo noradrenaliny i serotoniny, albo tylko serotoniny z pożądanych neuronów. W efekcie do neuronów dostarczanych jest więcej hormonów szczęścia, a stan depresji ustępuje.

Odrębną grupę antydepresantów tworzą leki działające na neurony produkujące melatoninę, hormon snu. Spadek jego produkcji powoduje sezonową depresję. Oprócz zwiększenia produkcji hormonu melatoniny, zwiększają uwalnianie dopaminy i noradrenaliny, blokują jeden z typów receptorów odbierających serotoninę. Więcej hormonów przyjemności i szczęścia, aw mózgu nie ma miejsca na cząsteczki wywołujące depresję.

Do grupy leków przeciwdepresyjnych należą również preparaty na bazie ekstraktu z dziurawca. Są w stanie powstrzymać wychwyt zwrotny wszystkich trzech neuroprzekaźników: dopaminy, serotoniny i noradrenaliny. Do leków przeciwdepresyjnych należą również leki na bazie metioniny, aminokwasu biorącego udział w syntezie adrenaliny.

Mity i obnażenia antydepresantów

Często ludzie boją się brać antydepresanty ze względu na daleko idące skutki uboczne. Przeanalizujmy popularne nieporozumienia.

Antydepresanty nie pomagają rozwiązywać problemów, tylko sprawiają, że zapominają o nich

Leki nie wpływają na pamięć. Ponadto, gdy osoba jest w depresji, ma zniekształcone postrzeganie swoich problemów i mało energii, aby je rozwiązać. Przepisywanie leków przeciwdepresyjnych często pomaga lepiej radzić sobie z bieżącymi zadaniami, oszczędzając energię psychiczną, której dana osoba potrzebuje.

Leki przeciwdepresyjne mogą przybrać na wadze

Niektóre leki mogą faktycznie sprzyjać przybieraniu na wadze, ale są też leki, które mogą pomóc w utracie wagi poprzez zmniejszenie apetytu. Są to fluoksetyna, sertralina, escitalopram.

Jeśli dana osoba jest zaniepokojona problemem z wagą, należy o tym powiedzieć lekarzowi przepisującemu leki przeciwdepresyjne.

Narkotyki będą musiały być używane do końca życia

Antydepresanty przyjmuje się średnio 6-9 miesięcy, czasem dłużej. W tym czasie objawy depresji znikają. Jednak w ponad 20% federalnych wytycznych klinicznych dotyczących diagnozowania i leczenia nawracających zaburzeń depresyjnych u pacjentów objawy depresji pojawiają się z czasem.

Leki przeciwdepresyjne wpływają na potencję

To nie jest prawda. Niektóre narkotyki wpływają na twoje życie seksualne. Ale tylko zmniejszają libido, nie wpływając na potencję ani zdolność do orgazmu. W niektórych przypadkach (na przykład, jeśli dana osoba była bardzo aktywna seksualnie przed depresją), może to nawet poprawić stosunek seksualny.

Jak leki przeciwdepresyjne mogą naprawdę zaszkodzić

Zgodnie z rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 11 lipca 2017 r. Nr 403n „W sprawie zatwierdzenia zasad wydawania leków do użytku medycznego, w tym leków immunobiologicznych, przez organizacje farmaceutyczne, indywidualni przedsiębiorcy do działalności farmaceutycznej” Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej nr 403n „Po zatwierdzeniu zasad wydawania leków”, wszystkie leki przeciwdepresyjne są wydawane na receptę. Wielu wciąż znajduje sposoby na zakup takich leków bez recepty, nie biorąc pod uwagę, że są one dalekie od nieszkodliwych leków. Zaburzają naturalną równowagę neuroprzekaźników, z których większość, jak powiedzieliśmy, to hormony, czyli substancje działające nie tylko na mózg, ale także na różne narządy wewnętrzne.

Główne skutki uboczne leków przeciwdepresyjnych to:

• Wpływ na układ sercowo-naczyniowy. Jest to wzrost częstości akcji serca, spadek ciśnienia krwi z nagłym wstaniem z łóżka, omdlenia, duszność.
• Zmiany w pracy układu hormonalnego. Niektóre leki przeciwdepresyjne mogą powodować wzrost, rzadziej spadek poziomu cukru we krwi. U kobiet nie karmiących piersią może również występować wydzielanie mleka z gruczołów sutkowych.
• Pogorszenie układu pokarmowego. Niektóre leki przeciwdepresyjne mogą powodować nudności, wymioty, słaby apetyt, ból brzucha, zaburzenia smaku i ciemnienie języka.
• Zaburzenia układu nerwowego: bezsenność lub senność, zawroty głowy, drżenie (drżenie).
• Inne skutki uboczne: powiększenie piersi (u mężczyzn i kobiet), wypadanie włosów, obrzęk węzłów chłonnych, przyrost masy ciała (wzrost masy ciała, jeśli lek przyjmuje się dłużej niż rok), krwotoki w skórze lub błonie śluzowej membrany.

Przyjmowanie leków na depresję powinno być wyraźnie uzasadnione również dlatego, że są to leki „dopracowane”. Trudno je łączyć z innymi lekami i nie należy ich w ogóle przyjmować z alkoholem (a przebieg leczenia trwa co najmniej 6 miesięcy). Co więcej, antydepresanty „nie pozwalają” na używanie niektórych pokarmów.

Na przykład, przyjmując inhibitory monoaminooksydazy, nie należy spożywać żywności zawierającej aminokwasy tyraminę lub tyrozynę. Są to sery, wędliny, nabiał, buliony mięsne, rośliny strączkowe, buraki i kapusta kiszona, kiełbasy i parówki, wątroba zwierząt czy ptaków. Jeśli osoba przyjmująca pyrazidol, moklobemid lub inne inhibitory MAO spożywa takie pokarmy, może rozwinąć się zespół tyraminowy. Jest to gwałtowny wzrost ciśnienia krwi wraz z silnym bólem głowy, a czasem innymi objawami:

• silne zaczerwienienie głowy i twarzy;
• intensywny ból w sercu;
• naruszenie rytmu serca;
• światłowstręt;
• zawroty głowy;
• drgawki.

Jeśli zażyjesz inhibitor MAO i lek, który blokuje wychwyt zwrotny jednego lub więcej neuroprzekaźników, rozwijają się również ciężkie reakcje niepożądane:

• wzrost temperatury;
• nudności lub wymioty;
• zawroty głowy;
• drgawki, aż do zatrzymania oddechu.

Co zrobić, jeśli zauważysz oznaki depresji

Depresja jest czymś, co powoduje poważne emocjonalne i fizyczne cierpienie, obniża jakość życia człowieka i może prowadzić do niepełnosprawności, ponieważ człowiek nie znajduje już siły moralnej do pracy, a nawet dbania o siebie. Jeśli jest to choroba, a nie chwilowe pogorszenie nastroju, nieco później mogą pojawić się myśli samobójcze. Depresja wymaga leczenia.

Terapię powinien przepisać specjalista – psychiatra lub psychoterapeuta. Lekarz niekoniecznie rozpoczyna leczenie od przepisania leków przeciwdepresyjnych. W łagodnych do umiarkowanych przypadkach, zwłaszcza u dzieci i młodzieży, wystarczy psychoterapia, przyjmowanie suplementów magnezu i zwiększenie aktywności fizycznej.

Samoleczenie zdecydowanie nie jest tego warte. Nie będziesz w stanie obiektywnie ocenić, które leki są dla Ciebie odpowiednie i zwiększysz ryzyko wystąpienia skutków ubocznych.