Dlaczego migdałki u dziecka są niebezpieczne i czy należy je usunąć?

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 04:07

Mogą powodować depresję i wady zgryzu, a leki nie zawsze są skuteczne. Ale problem można rozwiązać.

Czym są migdałki?

W ustach człowieka znajdują się specjalne narządy - migdałki, które chronią nas przed bakteriami i wirusami. Jest ich tylko sześć i znajdują się w kręgu przy wejściu do dróg oddechowych.

Jeden z nich – gardłowy lub migdałkowy – znajduje się w gardle nad otworem nosowym. Występuje u dzieci od urodzenia, ale z czasem zmniejsza się i zanika w okresie dojrzewania.

Skąd pochodzą migdałki?

Czasami migdałki ulegają zapaleniu i powiększeniu. Lekarze nazywają ten stan adenoiditis.

Jeśli stan zapalny trwa bardzo długo lub powtarza się zbyt często, to z czasem migdałek gardłowy rośnie i blokuje wyjście z jamy nosowej - dochodzi do przerostu migdałków gardłowych. W życiu codziennym to właśnie nazywa się migdałkami.

Najczęściej wzrost liczby migdałków jest spowodowany przerostem migdałka gardłowego, infekcją wirusową, taką jak grypa lub inne ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych.

Mogą jednak istnieć inne przyczyny tego stanu:

• Infekcje bakteryjne narządów ENT.
• Alergia.
• Palić papierosy.
• Refluks żołądkowo-przełykowy występuje, gdy kwas żołądkowy jest pompowany do przełyku i pojawia się zgaga.

Jak manifestują się migdałki?

Dzieci z migdałkami nieustannie chodzą z otwartymi ustami, głośno oddychają, skarżą się na suchość w ustach. W nocy dziecko chrapie, czasami zdarzają się krótkotrwałe wstrzymanie oddechu, więc śpi niespokojnie.

Czasami słuch jest uszkodzony, w uszach słychać hałas lub trzaski.

Co się stanie, jeśli migdałki nie zostaną poddane leczeniu?

Powiększony migdałek gardłowy utrudnia oddychanie przez nos, a dziecko nabiera powietrza przez usta. Powoduje to wiele problemów:

• Mało powietrza dostaje się do płuc, a mózg otrzymuje niewystarczającą ilość tlenu. W efekcie zaburzony zostaje rozwój umysłowy i fizyczny, zanika normalny sen. Z tego samego powodu występują zaburzenia psychiczne, takie jak depresja czy zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi.
• Powietrze przechodzące przez usta nie jest nawilżane ani oczyszczane z kurzu i bakterii. Dlatego dziecko jest bardziej podatne na infekcje, w szczególności zapalenie zatok.
• Zgryz i kształt twarzy zmienia się pod wpływem stale otwartych ust.

Ponadto przerośnięte migdałki blokują przewody słuchowe, co prowadzi do upośledzenia słuchu i zapalenia ucha środkowego.

Nie czekaj na te komplikacje.

Idź do otolaryngologa, gdy tylko zauważysz, że dziecko oddycha przez usta.

Migdałki są łatwe do wykrycia podczas badania gardła.

Kiedy możesz sobie poradzić z narkotykami

Jeśli przerost migdałków jest niewielki lub nie ma komplikacji.

W przypadku infekcji bakteryjnej dziecku przepisuje się antybiotyki. Jeśli powiększenie migdałków wiąże się z alergią, lekarze zalecają leki przeciwhistaminowe.

Spraye steroidowe Przegląd systematyczny i metaanaliza randomizowanych badań kontrolowanych dotyczących roli mometazonu w przerostu migdałka gardłowego u dzieci nieznacznie zmniejszają wielkość migdałka gardłowego. Jeśli jednak przestaniesz ich używać, migdałki ponownie wzrosną. Leczenie i zarządzanie adenoidektomią.

Kiedy poddać się operacji?

Kiedyś uważano, że usunięcie migdałków obniża odporność. Dlatego starali się działać tylko w skrajnych przypadkach. Jednak niedawne badanie krótko- i długoterminowego wpływu adenoidektomii z lub bez migdałków na funkcje odpornościowe małych dzieci w wieku poniżej 3 lat: badanie kohortowe przeprowadzone przez chińskich naukowców obaliło ten mit.

Usunięcie migdałków nie wpływa na odporność dzieci i nie zwiększa ryzyka chorób zakaźnych.

Operacja wykonywana jest w następujących przypadkach:

• Dziecko nie może oddychać przez nos, a podczas snu występuje opóźnienie w oddychaniu.
• Pojawiają się komplikacje, takie jak infekcje ucha lub zatok.
• Leczenie lekami nie pomaga.

Operacja jest przeciwwskazana, jeśli dziecko jest uczulone na środki znieczulające.

Jak przebiega operacja?

Przed zabiegiem przez kilka godzin nie należy jeść ani pić, aby uniknąć wymiotów. Jeśli dziecko ma słabą krzepliwość krwi, podaje się mu leki chroniące go przed krwawieniem.

Operacja odbywa się w znieczuleniu ogólnym i trwa średnio pół godziny. Chirurg odcina migdałki specjalnym nożem przez usta, a następnie kauteryzuje resztki za pomocą lasera lub skalpela elektrycznego. Ważne jest, aby maksymalnie usunąć wszystkie cząstki ciała migdałowatego, aby nie rosło ponownie. Jeśli nie będzie komplikacji, za kilka godzin dziecko będzie mogło wrócić do domu.

Po zabiegu czasami występuje zatkany nos, ból gardła lub niska gorączka. Lekarz może przepisać leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe, ale objawy te zwykle ustępują samoistnie w ciągu kilku dni.

Powikłania po operacji są bardzo rzadkie. Leczenie i zarządzanie adenoidektomią. Krwawienie występuje w 0,4% przypadków, niewydolność gardłowo-gardłowa (objawiająca się głosem nosowym) – w 0,03% –0,06% wszystkich operacji.

Jak uniknąć występowania migdałków?

Walcz z przyczynami ich pojawienia się:

• Chroń swoje dziecko przed grypą i innymi ostrymi infekcjami wirusowymi dróg oddechowych.
• Leczyć alergie lub chorobę refluksową przełyku u lekarza specjalisty.
• Chroń swoje dziecko przed dymem papierosowym.

Im szybciej zgłosisz się do laryngologa, tym bezpieczniej będzie leczyć migdałki i mniejsze ryzyko powikłań.