Co to jest rwa kulszowa i jak ją leczyć

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 04:07

Powiedzmy od razu: to nie jest choroba, ale tylko objaw.

Co to jest rwa kulszowa?

Najpierw zdefiniujmy warunki. Współczesna nauka prawie nie używa słowa „rwa kulszowa”. W trakcie innego - radikulopatia Radikulopatia.

Różnica jest subtelna, ale ważna. "Zapalenie korzeni" sugeruje rodzaj niezależnej choroby - zapalenie korzeni nerwowych rdzenia kręgowego (od łacińskiego korzenia korzenia - "korzeń" i zakończenie -to, co oznacza proces zapalny). Ale w rzeczywistości nerwy same się nie zapalają. To tylko objaw jakiejś innej choroby lub zaburzenia istniejącego w ciele. Dlatego radikulopatia, czyli patologia korzeni nerwowych spowodowana bardziej globalnymi przyczynami, jest dokładniejszą koncepcją.

Ale dla uproszczenia nadal będziemy używać poniżej słowa „rwa kulszowa”. Zdając sobie jednocześnie sprawę, że sprawa nie ogranicza się do jednego zapalenia nerwów.

Skąd pochodzi rwa kulszowa

Aby to rozgryźć, trzeba pamiętać, jak działa kręgosłup. Co warto wiedzieć o radikulopatii? … Jest to zbiór 33-34 zaokrąglonych kości (kręgów), które chronią rdzeń kręgowy przed urazami lub innymi uszkodzeniami. Od rdzenia kręgowego do innych obszarów ciała - tych samych rąk, nóg - rozchodzi się cała sieć nerwów. Część nerwu w pobliżu rdzenia kręgowego i kręgów nazywana jest korzeniem.

Zwykle kręgosłup ma wygięcie w kształcie litery S, co zapewnia niezbędną amortyzację i stabilność całego ciała. „Krzywe” w kształcie litery S nazywane są kręgosłupem. Jest ich pięć:

• szyjny - obejmuje 7 kręgów;
• klatka piersiowa - 12 kręgów;
• lędźwiowy - 5 kręgów;
• sakralny (obszar łączący kręgosłup z biodrami) - 5 kręgów;
• kość ogonowa - 4-5 kręgów.

Pomiędzy wszystkimi kośćmi, które tworzą tę lub inną sekcję, znajdują się „warstwy” - elastyczne krążki międzykręgowe. Chronią kości przed ścieraniem i szybkim zużyciem.

Ten system jest dobrze przemyślany i działa świetnie. Ale czasami zdarza się, że krążek międzykręgowy z jakiegoś powodu zaczyna wystawać poza zamierzone miejsce i naciska na znajdujący się obok korzeń nerwu rdzeniowego. Staje się to przyczyną zapalenia, czyli rwy kulszowej.

Jednak same kości kręgów mogą wywierać nacisk na korzenie, jeśli zostały przemieszczone lub zmodyfikowane. Są też inne opcje.

Co może powodować rwę kulszową?

Oto lista chorób i zaburzeń radikulopatii, które najczęściej prowadzą do ucisku korzeni nerwowych:

Przepuklina dysku. To jest najpopularniejszy powód. Przepuklina może pojawić się z powodu wysiłku fizycznego (być może regularnie podnosisz coś ciężkiego), kontuzji lub nadwagi

• Skolioza. Niewłaściwa postawa może również uciskać nerwy rdzeniowe.
• Zmiany zwyrodnieniowe krążka międzykręgowego (związane np. ze starzeniem się).
• Kompresyjne złamanie kręgosłupa.
• Zwężenie kręgosłupa. Tak nazywa się choroba, w której kanał kręgowy zwęża się – ta sama, w której leży szpik kostny.
• Ostrogi kostne. Czasami tkanka kostna kręgów w niektórych miejscach powiększa się. Takie ostrogi mogą uciskać zarówno rdzeń kręgowy, jak i korzenie nerwu rdzeniowego.
• Guzy kręgosłupa.
• Choroba zwyrodnieniowa stawów lub zapalenie stawów kręgosłupa.
• Zgrubienie (kostnienie) więzadeł kręgowych.
• Cukrzyca. W tym przypadku zapalenie występuje z powodu tego, że włókna nerwowe otrzymują mniej krwi.
• Zespół ogona końskiego. Jest to nazwa uszkodzenia wiązki nerwowej rozciągającej się od dolnego rdzenia kręgowego.

Jak rozpoznać rwę kulszową

Najbardziej oczywistym objawem rwy kulszowej jest ostry i szybki, przeszywający ból pleców. Objawy radikulopatii, co warto wiedzieć o radikulopatii? mogą się różnić w zależności od części kręgosłupa, w której znajduje się dotknięty nerw.

• Radikulopatia szyjna objawia się bólem barku, górnej części pleców lub ramienia, zarówno po lewej, jak i po prawej stronie. Regularne osłabienie, drętwienie, mrowienie w palcach jednej z rąk, a także nasilający się ból przy skręcaniu głowy lub przechylaniu szyi mogą być również objawami rwy kulszowej w tej okolicy.
• Radikulopatia klatki piersiowej jest rzadka. Objawy obejmują piekący lub przeszywający ból w dowolnym żebrze, boku lub brzuchu oraz drętwienie i mrowienie w tych obszarach. Ten typ łatwo pomylić z powikłaniami wywołanymi przez półpasiec, zaburzeniami serca, pęcherzyka żółciowego i innych narządów jamy brzusznej.
• Najczęstsza jest radikulopatia lędźwiowa. Daje się odczuć palącym, przeszywającym bólem w dolnej części pleców, bólem i drętwieniem w dolnej części pleców, udach, pośladkach, nogach czy stopach. Objawy zwykle nasilają się przy dłuższym siedzeniu lub chodzeniu.

Rwa kulszowa w okolicy krzyżowej i kości ogonowej jest najrzadsza i ogólnie jest podobna do lędźwiowej.

Jak leczyć rwa kulszowa?

Tylko z lekarzem. Zacznij od wizyty u terapeuty – wysłucha on Twoich skarg na bóle pleców i kończyn oraz w razie potrzeby zaleci wąskiego specjalistę.

Najczęściej do postawienia diagnozy wystarczy opis objawów i badanie fizykalne. Ale czasami potrzebne są zdjęcia rentgenowskie i elektromiografia (test, który określa, w jaki sposób włókna nerwowe przewodzą sygnały).

Lekarz będzie leczył rwę kulszową na podstawie rodzaju choroby lub zaburzenia, które ją spowodowało. Oczywiste jest, że recepty na skoliozę, nowotwory i cukrzycę są różne. W niektórych przypadkach (na przykład w przypadku ostróg kostnych) niezbędna jest interwencja chirurgiczna.

Ale są też ogólne zalecenia. Zawierają:

• Przyjmowanie środków przeciwbólowych lub środków zwiotczających mięśnie w celu złagodzenia bólu. Wybierając lek, zaufaj swojemu lekarzowi.
• Utrata wagi. Twój lekarz może zalecić dietę lub ćwiczenia, które pomogą Ci stracić te dodatkowe kilogramy.
• Fizjoterapia. Jego głównym celem jest wzmocnienie mięśni i zapobieganie niepotrzebnemu obciążeniu kręgosłupa. Nie zapomnij o ćwiczeniach, które złagodzą ból pleców.