Czym pozaszpitalne zapalenie płuc różni się od szpitalnego zapalenia płuc i jak je leczy

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 04:07

Bardzo niebezpieczne jest zapalenie płuc. Dlatego ważne jest, aby szukać pomocy na czas.

Co to jest zapalenie płuc i dlaczego tak często mówi się o nabytym przez społeczność

Zapalenie płuc Zapalenie płuc jest chorobą zapalną płuc. Płuca składają się z pęcherzyków płucnych - małych komór powietrznych, które wypełniają się powietrzem podczas wdechu i z których tlen dostaje się do krwi. Dzięki nim krew pozbywa się dwutlenku węgla. Kiedy pojawia się stan zapalny, pęcherzyki wypełniają się płynem lub ropą. Nie ma w nich miejsca na powietrze, co oznacza, że chory nie może w pełni oddychać.

Zapalenie niekoniecznie uszkadza cały narząd. Mogą ucierpieć pojedyncze ogniska, segmenty, płaty jednego (jednostronnego) lub obu (obustronne zapalenie płuc). W skrajnych przypadkach tkanka płuc jest całkowicie dotknięta - wtedy mówią, że zapalenie płuc stało się całkowite.

Istnieją również inne klasyfikacje. Na przykład w zależności od miejsca, w którym dana osoba zachorowała na zapalenie płuc. To ważne i oto dlaczego.

Pozaszpitalne zapalenie płuc to każde zapalenie płuc, które występuje poza szpitalem lub w czasie krótszym niż 48 godzin Szpitalne zapalenie płuc po przyjęciu osoby do szpitala. Wszystko inne jest określane jako szpitalne (szpitalne) zapalenie płuc.

Różnica między nimi polega na stopniu zagrożenia patogenem. W warunkach szpitalnych Jak klasyfikuje się różne rodzaje zapalenia płuc? płuca są atakowane przez bakterie szpitalne, często oporne na antybiotyki. Leczenie takiego zapalenia płuc jest trudniejsze i dłuższe niż wywołane np. wirusem grypy, który wniknął do płuc.

Dlaczego występuje zapalenie płuc?

Zapalenie płuc może być spowodowane wieloma różnymi przyczynami. Przegląd zapalenia płuc. Ciężkość choroby i sposób leczenia zapalenia płuc w dużej mierze zależą od tego, który czynnik spowodował zapalenie płuc.

Wirusowe zapalenie płuc

To właśnie ten rodzaj zapalenia płuc występuje najczęściej w pediatrycznym zapaleniu płuc u dzieci poniżej 5 roku życia.

Czynnikami sprawczymi są wirusy grypy, wirusy opryszczki, adenowirusy (powodujące przeziębienie) lub np. koronawirusy – ten sam SARS – CoV – 2. Jakikolwiek wirus powoduje zapalenie płuc, objawy zapalenia płuc będą takie same.

Bakteryjne zapalenie płuc

Istnieje wiele bakterii, które mogą atakować płuca. Na przykład pneumokoki (Streptococcus pneumoniae) lub gronkowce.

Bakteryjne zapalenie płuc jest najczęstszym rodzajem zapalenia płuc u dorosłych z objawami i diagnozą zapalenia płuc.

Zwykle bakteryjne zapalenie płuc występuje, gdy organizm jest z jakiegoś powodu osłabiony: po chorobie (to samo ARVI), operacji, z powodu złego odżywiania, wieku, złych nawyków (w tym palenia i nadużywania alkoholu) lub zaburzeń odporności.

Mykoplazmowe zapalenie płuc

Mykoplazmy to bakterie bez ścian komórkowych. Zwykle powodują zapalenie płuc z infekcjami Mycoplasma pneumoniae. Szybkie fakty, prawie niezauważalne objawy przypominające przeziębienie.

Nieoficjalne Nie przegap pierwszych oznak zapalenia płuc. Nazwa tego typu zapalenia płuc to „chodzące zapalenie płuc”: choroba jest często przenoszona na nogach, nawet nie myśląc o potrzebie leżenia w łóżku.

Grzybicze zapalenie płuc

Takie zapalenie płuc. Jakie są przyczyny zapalenia płuc Zapalenie płuc występuje najczęściej u osób z przewlekłymi chorobami lub poważnie osłabionym (takim jak HIV) układem odpornościowym lub u osób, które regularnie wdychają pewne zarodniki grzybów ze skażonej gleby lub ptasich odchodów.

Aspiracyjne zapalenie płuc

Występuje, gdy obce substancje przypadkowo dostają się do płuc - jedzenie, picie, wymioty, ślina. Najczęściej zdarza się to osobom, u których coś (na przykład uszkodzenie mózgu, zatrucie alkoholem lub narkotykami) zakłóca normalne funkcjonowanie odruchu wymiotnego lub kaszlowego.

Jak rozpoznać zapalenie płuc

Objawy i rozpoznanie zapalenia płuc Zapalenie płuc, w tym wywołane przez SARS – CoV – 2, nie zawsze objawia się jako żywe objawy. Choroba może wyglądać jak powszechna ostra infekcja wirusowa dróg oddechowych lub być zauważalna tylko w tomografii komputerowej (CT).

Istnieją jednak pewne oznaki, dzięki którym nadal można podejrzewać zapalenie płuc i szukać pomocy na czas.

Kiedy wezwać karetkę?

Należy pilnie zadzwonić pod numer 103 lub 112, jeśli do objawów ARVI doda się następujące objawy: Ciężkie pozaszpitalne zapalenie płuc.

• Oddychanie wzrosło do 30 lub więcej oddechów na minutę (jeden oddech co 2 sekundy lub więcej).
• Skurczowe (górne) ciśnienie spadło poniżej 90 mm Hg. art. i rozkurczowe (dolne) - poniżej 60 mm Hg. Sztuka.
• Pojawiło się zamieszanie: letarg, opieszała reakcja na otoczenie, niemożność odpowiedzi na proste pytania.
• Ciała obce mogły dostać się do płuc.

Nawet jeden lub dwa z wymienionych objawów mogą wskazywać na ciężkie zapalenie płuc i są śmiertelne. Im więcej objawów, tym większe ryzyko.

Kiedy iść do lekarza

Często zapalenie płuc rozwija się jako powikłanie po świeżo przebytej ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych. Ale to nie jest warunek wstępny. W każdym razie jak najszybciej skonsultuj się z terapeutą, jeśli zaobserwujesz następujące objawy:

• Choroba prawie zniknęła, ale potem pojawiła się ponownie.
• To samo stało się z kaszlem. Albo to nie zniknęło, ale zacząłeś kaszleć mocniej i częściej.
• Podczas kaszlu wytwarzana jest plwocina żółta, żółto-brązowa, zielonkawa lub poplamiona krwią.
• Na tym tle temperatura wzrosła do 39–40 ° С i jest bardzo mocno stracona.
• Pojawiły się dreszcze i silne pocenie się.
• Podczas próby wzięcia głębokiego oddechu lub po prostu oddychania pojawia się przeszywający ból w klatce piersiowej.
• Skóra zbladła.
• Zadyszka jest łatwa. Musisz częściej oddychać, nawet jeśli jesteś w łóżku.
• Czujesz się niesamowicie słaby.

Nie musisz szukać wszystkich objawów jednocześnie. Wystarczą dwa lub trzy, aby zasugerować zapalenie płuc i koniecznie wezwij lekarza.

Jak lekarz potwierdzi diagnozę

W niektórych przypadkach terapeuta będzie w stanie zdiagnozować zapalenie płuc na podstawie Twojej niedawnej historii medycznej (na przykład, jeśli właśnie miałeś grypę lub miałeś kontakt z osobą, u której zdiagnozowano COVID-19) z ciężkimi objawami. Ale mogą być wymagane dodatkowe badania nad zapaleniem płuc, na przykład:

• Pulsoksymetria. Do palca zostanie przymocowany specjalny czujnik, który będzie mierzył poziom wysycenia krwi tlenem. W normalnej hipoksemii wynosi 95-100%. Saturacja tlenem poniżej 92% wiąże się z poważnymi zdarzeniami niepożądanymi u pacjentów ambulatoryjnych z zapaleniem płuc: populacyjne badanie kohortowe 92% stanowi wskazanie do pilnej hospitalizacji.
• Prześwietlenie. To badanie pomoże ci zobaczyć uszkodzenie płuc.
• Tomografia komputerowa klatki piersiowej. Tomografia komputerowa pozwala zobaczyć płuca bardziej szczegółowo niż zdjęcia rentgenowskie.
• Badanie krwi. Potwierdzi proces zapalny i ewentualnie zidentyfikuje czynnik sprawczy choroby.
• Analiza plwociny uwalnianej podczas kaszlu. Ten test pomaga zidentyfikować infekcję w płucach.
• Analiza moczu. Pomaga szybko zidentyfikować przeciwciała pozaszpitalnego zapalenia płuc przeciwko niektórym bakteriom, które mogą powodować stan zapalny.

Gdzie leczy się zapalenie płuc?

Lekarz podejmuje decyzję w tej sprawie na podstawie wymienionych objawów, wyników badań oraz czynników ryzyka (wiek i obecność chorób współistniejących lub ciąża).

Jeśli zapalenie płuc występuje w łagodnej postaci, to znaczy osoba czuje się dobrze, ma jasną świadomość, nie ma ciężkiej duszności, można ją leczyć w domu. Oczywiście osoba powinna być obserwowana przez terapeutę, stosować się do jego zaleceń i przyjmować wszystkie przepisane przez lekarza leki. Większość z tych pacjentów wraca do zdrowia w ciągu dwóch tygodni. Jednak u niektórych objawy zapalenia płuc utrzymują się przez 3-4 tygodnie, a później mogą rozwinąć się przewlekłe postacie zapalenia oskrzeli lub zapalenia płuc.

W przypadku umiarkowanego i ciężkiego zapalenia płuc wskazana jest hospitalizacja. Szczególnie dla tych, którzy znajdują się w jednej z grup ryzyka:

• osoby powyżej 65 roku życia;
• osoby, u których współistnieją poważne choroby (na przykład układ krążenia, cukrzyca, astma oskrzelowa, przewlekła obturacyjna choroba płuc);
• kobiety w ciąży.

Szpital jest potrzebny, ponieważ stan pacjenta może w każdej chwili ulec szybkiemu pogorszeniu. Ważne, aby specjaliści byli blisko niego. Ponadto pacjenci w ciężkim stanie wymagają specyficznej terapii wspomagającej, dostępnej tylko na oddziale intensywnej terapii.

Jak leczy się zapalenie płuc

Pod nadzorem lekarza. Wybierając terapię skupi się na przyczynach choroby i jej nasileniu.

Tak więc nie ma lekarstwa na wirusowe zapalenie płuc. Jest leczone przez Wirusowe zapalenie płuc jak zwykłe ARVI - poprzez picie dużej ilości wody, odpoczynek (do leżenia w łóżku), zdrową dietę, przyjmowanie leków wykrztuśnych i przeciwgorączkowych dostępnych bez recepty, np. na bazie paracetamolu. Czasami można przepisać leki przeciwwirusowe: w niektórych przypadkach skracają one czas trwania i nasilenie objawów pozaszpitalnego zapalenia płuc.

W przypadku grzybiczego zapalenia płuc przepisywane są leki przeciwgrzybicze. W przypadku bakteryjnego i innych rodzajów zapalenia płuc, w których powikłanie bakteryjne łączy się z pierwotnym zapaleniem płuc, potrzebne będą antybiotyki: leki te zniszczą drobnoustroje, które spowodowały zapalenie płuc lub doprowadziły do powikłań. Antybiotyki dobierane są indywidualnie w zależności od rodzaju bakterii. Nieodpowiedni lek tylko pogorszy stan osoby, choroba stanie się bardziej niebezpieczna.

Równolegle lekarze starają się złagodzić stan pacjenta za pomocą leczenia objawowego.

Jeśli płuca są tak poważnie uszkodzone, że chory nie może oddychać, przeprowadza się terapię wspomagającą: pacjent jest podłączony do sztucznej wentylacji płuc i przepisuje się szereg dodatkowych leków wspomagających organizm.

Koronawirus. Liczba zarażonych:

243 050 862

na świecie

8 131 164

w Rosji Zobacz mapę