Czy można przyjmować przeterminowane leki?

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 04:07

Niektóre leki pozostają skuteczne nawet po 40 latach.

Tak więc w przypadku niektórych leków bakterie mogą z czasem zacząć się namnażać. Inni stają się głupcami: pijesz je w nadziei na lekarstwo, a choroba postępuje. Jeszcze inne zmieniają skład chemiczny i na ogół zamieniają się w truciznę.

Argumenty FDA brzmią logicznie. Jednak kwestia przeterminowanych leków nie jest tak prosta, jak się wydaje. I własnie dlatego.

Dlaczego przeterminowane leki niekoniecznie są złe

Najpierw ustalmy, jaka jest data wygaśnięcia. Jest to okres dat ważności leków – czy przeterminowane leki są nadal bezpieczne?, podczas których firma farmaceutyczna, która wypuściła dany lek, gwarantuje jego bezpieczeństwo i skuteczność. Ale definicja czasu trwania tego okresu jest bardzo wątpliwa.

Okres przechowywania jest ogólnie definiowany w następujący sposób. Po wypuszczeniu kolejnego leku producent ustala jego właściwości, w tym skład chemiczny i stężenie składników aktywnych, a następnie odkłada lek na półkę. Rok później skład leku jest ponownie analizowany i wyciągany jest wniosek o jego skuteczności. Analiza jest powtarzana dwa lata później. Itp.

Problem polega na tym: załóżmy, że lekarstwo jest na półce od trzech lat. Nie może zostać dopuszczony do sprzedaży bez określonej daty ważności Daty ważności - pytania i odpowiedzi. Jednak odkładanie rozpoczęcia sprzedaży przez firmę farmaceutyczną jest banalne. Dlatego producent podaje już sprawdzony okres jako datę ważności – te same „3 lata” – i z czystym sumieniem wysyła lek do aptek.

W rzeczywistości lek może pozostawać skuteczny przez ponad trzy lata. Ale twórcy nie sprawdzają już dat ważności leków.

Tylko firmy farmaceutyczne mają pieniądze na prowadzenie długoterminowych badań nad skutecznością leków. Jednak nie mają absolutnie żadnej motywacji finansowej, aby to zrobić. Czy lekarstwo naprawdę wygasa? …

Lee Cantrell Dyrektor Wydziału San Diego Kalifornijskiego Centrum Kontroli Trucizn

Jednak działy, które mają motywację finansową do badania prawdziwego okresu przydatności leków, nadal istnieją. Jest to na przykład Departament Obrony USA. W 1986 r. wraz z FDA uruchomiła program przedłużania trwałości (SLEP Expiration Dating Extension), aby zaoszczędzić na kosztach odnawiania leków przechowywanych w sklepach interwencyjnych.

Program owocuje na bieżąco. Na przykład w 2006 roku SLEP przetestował 122 różne leki przechowywane w idealnych warunkach. Większość z nich w końcu przedłużyła swoje profile stabilności produktów leczniczych wykraczające poza określone daty ważności o około cztery lata.

Które przeterminowane leki można przyjmować, a które nie?

Jeszcze raz podkreślamy: mimo powyższych danych nadal warto słuchać zaleceń FDA i w miarę potrzeb pilnie aktualizować apteczkę. Nie jest to najbardziej ekonomiczna, ale zdecydowanie najzdrowsza opcja.

Data ważności to data, w której odpowiedzialność za skuteczność i bezpieczeństwo leku przechodzi z producenta na konsumenta. Czy można przyjmować Claritin (loratadyna) D, który wygasł w marcu 2014 roku? …

Barbara Stark Baxter MD, Columbia University College of Surgery and Therapy, Nowy Jork

Ale co, jeśli na przykład boli cię głowa, a od kilku miesięcy przeterminowany jest tylko paracetamol? Albo gorzej: ty lub ktoś w pobliżu ma ciężką reakcję alergiczną (ten sam obrzęk Quinckego), a jest nawet automatyczny wstrzykiwacz do strzykawki z adrenaliną, ale data ważności … Wstrzyknąć czy nie? Rozwiążmy to.

Które przeterminowane leki są niebezpieczne

Nie przeprowadzono żadnych badań klinicznych w celu potwierdzenia niebezpieczeństw związanych z przeterminowanymi lekami. Jednak eksperci z bazy danych Drugs.com kierują się zdrowym rozsądkiem, aby zdecydowanie zalecać daty ważności leków – czy przeterminowane leki są nadal bezpieczne? NIE UŻYWAĆ po upływie terminu ważności następujące leki.

1. Insulina … Służy do kontrolowania poziomu cukru we krwi w cukrzycy. Lek może zmienić jego skład chemiczny i przynajmniej nie pomóc.
2. Doustna nitrogliceryna … Popularny środek na dusznicę bolesną. Po otwarciu nitrogliceryna dość szybko traci swoją skuteczność.
3. Preparaty biologiczne … Ta kategoria obejmuje w szczególności szczepionki, produkty krwiopochodne, immunoglobuliny, toksoidy. Ich aktywne składniki również ulegają szybkiej degradacji.
4. Antybiotyki z grupy tetracyklin … Według niektórych doniesień, po upływie terminu ważności mogą wytwarzać toksyczny metabolit. Te kontrowersyjne daty ważności leków - czy one coś znaczą? Pytanie jednak lepiej nie szukać prawdy, ryzykując własnym zdrowiem.
5. Antybiotyki w zawiesinie … Po upływie terminu ważności najprawdopodobniej staną się bezużyteczne.
6. Krople do oczu, aerozole do nosa i inne leki konserwujące … Z biegiem czasu konserwanty ulegają rozpadowi, co oznacza, że w roztworze mogą zacząć się namnażać bakterie.
7. Leki w formie zastrzyków … Nie należy ryzykować z nimi, nawet jeśli zawartość strzykawki nie zmieniła swojego wyglądu. I jest absolutnie pewne, że w przypadku zmętnienia roztworu, odbarwienia lub pojawienia się w nim osadu należy zrezygnować ze wstrzyknięć.
8. Indywidualnie opracowane preparaty … Te leki nie są zatwierdzone przez FDA, ale czasami potrzebne są Compounding i FDA: pytania i odpowiedzi. Farmaceuta może łączyć kilka składników, aby stworzyć produkt dostosowany do potrzeb indywidualnego pacjenta. W żadnym wypadku nie należy przyjmować indywidualnie skojarzonych leków po upływie terminu ważności zadeklarowanego przez lekarza prowadzącego, ponieważ ich działanie staje się nieprzewidywalne.
9. Wszelkie leki, które wyglądają na stare i skażone … Jeśli tabletki kruszą się lub nieprzyjemnie pachną, roztwór zmętniał, a maść lub krem wyschły – nie należy ich jeść ani smarować. Jest to surowo zabronione.

Które przeterminowane leki można stosować w razie potrzeby

Lista takich leków jest potencjalnie dość szeroka. Tak więc w badaniu z 2012 r. Stabilność aktywnych składników w długoterminowych lekach na receptę naukowcy przeanalizowali osiem leków z 15 aktywnymi składnikami, których okres ważności upłynął 28-40 lat temu.

Odkryliśmy, że niektóre z tych leków, nawet 40 lat po ich wyprodukowaniu, są nadal w pełni skuteczne.

Lee Cantrell

Być może takich „długotrwałych” leków jest znacznie więcej. Ale wymienimy tylko te substancje czynne i preparaty, dla których istnieją naukowo ustalone dane.

1. Paracetamol … Nawet spóźniony przez wiele lat składnik aktywny zachowuje swoją skuteczność o 99%. Naukowcy nie mogą jednak zagwarantować, że wszystkie przeterminowane tabletki będą równie skuteczne. Więc jeśli pierwsza tabletka nie działa, nie bierz drugiej.
2. Aspiryna … Nie tak magiczny jak paracetamol: po 10 latach od daty ważności aspiryna traci 99% swojej skuteczności. Ale jeśli minęły tylko 1-2 lata i nie ma pod ręką innego środka przeciwbólowego (ale jest to bardzo konieczne!), Możesz spróbować leczyć taką pigułką. Nawiasem mówiąc, istnieje life hack, który pozwala rozpoznać jednoznacznie zepsuty lek: bezużyteczna aspiryna rozpada się na swoje składniki i zaczyna nieprzyjemnie pachnieć. kwas octowy. Stosowanie takiego środka jest absolutnie bezużyteczne.
3. Kodeina … Substancja na receptę o działaniu przeciwkaszlowym. Nawet będąc mocno spóźnionym, zachowuje swoją skuteczność o ponad 90%.
4. Leki przeciwhistaminowe, w szczególności na bazie loratadyny … Men’s Health opublikowało dane z 16 leków, które należy wziąć lub wyrzucić z apteczki, że loratadyna z powodzeniem przetrwała testy warunków skrajnych: była podgrzewana przez 6 godzin w temperaturze 70 ° C i marynowana w bezpośrednim świetle słonecznym przez 24 godziny. Po tak trudnych eksperymentach „przeżyło” 99% substancji czynnej. Oznacza to, że istnieje duże prawdopodobieństwo, że loratadyna pozostanie skuteczna długo po upływie daty ważności.
5. EpiPens … Są to drogie autostrzykawki epinefryny stosowane w leczeniu śmiertelnych reakcji alergicznych. Jedno z badań stężeń epinefryny w wstrzykiwaczach EpiPens po dacie wygaśnięcia wykazało, że 4 lata po dacie wygaśnięcia wstrzykiwacze EpiPens były skuteczne w 84%. Nie jest to rekordowa liczba ani karta, która eliminuje potrzebę zakupu nowego automatycznego wtryskiwacza w celu zastąpienia przeterminowanego. To tylko informacja: w sytuacji awaryjnej przeterminowany EpiPen jest lepszy niż nic.

Po wzmiance o EpiPen należy powiedzieć ważną rzecz: dozwolone jest eksperymentowanie z datą ważności leków tylko w tych przypadkach, gdy twoje życie nie zależy od tych leków. Jeśli nadal cenisz swoje zdrowie, zaktualizuj swoją apteczkę w odpowiednim czasie.