Jaką temperaturę ciała u dzieci należy obniżyć?

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 04:07

Lekarz chorób zakaźnych Jewgienij Szczerbina napisał na Facebooku post o tym, kiedy faktycznie warto podawać dziecku leki przeciwgorączkowe. Lifehacker publikuje notatkę za zgodą autora.

Odwieczne pytanie: w jakiej temperaturze należy podać środek przeciwgorączkowy? Każdy lekarz ma swój punkt wyjścia: niektórzy mają 38, inni 38, 5, niektórzy radzą ściśle poczekać co najmniej 39 stopni i dopiero wtedy obniżyć temperaturę.

Ale czy racjonalne jest stosowanie leków przeciwgorączkowych, opartych wyłącznie na wskaźnikach termometru?

Nie, to źle. Faktem jest, że nie ma przekonujących dowodów na to, że nie stłumienie wysokiej temperatury prowadzi do szybkiego powrotu do zdrowia, a nadmiernie wysoka temperatura na tle infekcji może znacznie zaszkodzić organizmowi.

Temperatura ciała powyżej 41, 5–42 stopni może naprawdę spowodować nieodwracalne szkody, ale prawie nigdy nie wzrasta do takich liczb na tle choroby zakaźnej, co jest całkiem logiczne, w przeciwnym razie taki organizm po prostu nie przetrwałby w trakcie ewolucja. Taka temperatura może wystąpić na tle udaru cieplnego lub rzadkiego guza mózgu, ale na pewno nie na tle smarków czy biegunki.

Dlatego nie wzrost temperatury, ale dobre samopoczucie osoby jest wskazaniem do przyjmowania leku przeciwgorączkowego, co jest określone w nowoczesnych protokołach postępowania z dziećmi z wysoką temperaturą ciała. Zacytuję jeden taki protokół z brytyjskiego Narodowego Instytutu Zdrowia i Doskonałości Klinicznej:

Stosowanie paracetamolu lub ibuprofenu jest zalecane w przypadkach, gdy dzieci z wysoką temperaturą ciała mają zaburzony stan ogólny.
Nie należy stosować leków przeciwgorączkowych tylko w celu obniżenia temperatury ciała u dzieci z gorączką w niezakłóconym stanie ogólnym!

Rozumiem? Sama choroba jest niebezpieczna, a nie wzrost temperatury ciała!

W przypadku banalnej baby roseola temperatura może osiągnąć 41 stopni, a najcięższa infekcja meningokokowa może wystąpić na tle niskich 38 stopni. Dlatego też, jeśli lekarz zdiagnozował łagodną, niegroźną infekcję i pozostałaś w domu na leczenie, możesz podać środek przeciwgorączkowy już w 37 stopniach, jeśli dziecko jest chore i absolutnie spokojnie go obserwować i lutować, jeśli ma 39, ale skacze po domu lub po prostu śpi spokojnie.