Co zrobić, jeśli Twoje dziecko ma cukrzycę

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 04:07

Cukrzyca to diagnoza trwająca całe życie. Haker życia zapytał endokrynolog Renatę Petrosyan i matkę dziecka z cukrzycą Marii Korczewskiej, skąd bierze się choroba i jak ją okiełznać.

Cukrzyca to choroba, w której organizm nie wytwarza insuliny. Hormon ten jest normalnie wytwarzany przez trzustkę. Jest to potrzebne, aby glukoza, która pojawia się we krwi po jedzeniu, mogła dostać się do komórek i tam zamienić się w energię.

Cukrzyca dzieli się na dwa rodzaje:

1. W pierwszym zniszczeniu ulegają komórki odpowiedzialne za insulinę. Dlaczego tak się dzieje, nikt nie wie. Ale kiedy insulina nie jest wytwarzana, glukoza pozostaje we krwi, a komórki głodują, a to prowadzi do tragicznych konsekwencji.
2. W cukrzycy typu 2 wytwarzana jest insulina, ale komórki na nią nie reagują. Jest to choroba, na którą wpływa kombinacja genetyki i czynników ryzyka.

Zazwyczaj dzieci chorują na cukrzycę typu 1, chorobę niezależną od stylu życia. Ale teraz cukrzyca typu 2, kiedyś uważana za chorobę osób starszych, trafiła na oddziały dziecięce. Jest to związane z epidemią otyłości w krajach rozwiniętych.

Renata Petrosyan lekarz rodzinny, endokrynolog, naczelny lekarz kliniki Czajka w Krylatskoje w Moskwie

Cukrzyca typu 1 jest jedną z najczęstszych chorób przewlekłych u dzieci na świecie. Przejawia się najczęściej w wieku od 4 do 6 lat i od 10 do 14 lat. U dzieci poniżej 19 roku życia odpowiada za dwie trzecie wszystkich przypadków cukrzycy. Dziewczęta i chłopcy chorują równie często.

Około 40% dziecięcej cukrzycy typu 2 rozwija się między 10 a 14 rokiem życia, a pozostałe 60% między 15 a 19 rokiem życia.

W Rosji około 20% dzieci ma nadwagę, kolejne 15% jest otyłych. Nie było większych badań na ten temat. Jednak coraz częściej do lekarzy zgłaszają się dzieci z poważną otyłością.

Jak zrozumieć, czy dziecko ma cukrzycę

Cukrzycy typu 1 nie można zapobiec ani nawet przewidzieć. Ryzyko jest wyższe, jeśli jest to choroba dziedziczna, to znaczy ktoś z rodziny jest chory, ale nie jest to konieczne: cukrzyca może objawiać się, nawet jeśli wszyscy w rodzinie są zdrowi.

Cukrzyca typu 1 jest często pomijana we wczesnych stadiach, zwłaszcza u małych dzieci, ponieważ nikt nawet nie myśli o tej chorobie, a objawy hiperglikemii są trudne do zaobserwowania u niemowląt. Dlatego w przypadku niektórych schorzeń u małych dzieci, na przykład z nawracającą infekcją grzybiczą, konieczne jest sprawdzenie poziomu cukru we krwi lub w moczu.

Renata Petrosjan

Typowe objawy cukrzycy:

1. Częste oddawanie moczu. Nerki starają się w ten sposób usunąć nadmiar cukru i pracują ciężej. Czasami objawia się to tym, że dziecko zaczęło moczyć łóżko w nocy, nawet jeśli od dłuższego czasu spało bez pieluchy.
2. Ciągłe pragnienie. Ze względu na to, że organizm traci dużo płynów, dziecko cały czas jest spragnione.
3. Swędząca skóra.
4. Utrata masy ciała przy normalnym apetycie. Komórkom brakuje pożywienia, więc organizm zużywa zapasy tłuszczu i rozkłada mięśnie, aby uzyskać z nich energię.
5. Słabość. Ze względu na to, że glukoza nie dostaje się do komórek, dziecko nie ma wystarczającej siły.

Ale te objawy nie zawsze pomagają zauważyć chorobę u małego dziecka na czas. Dzieci często piją bez żadnych chorób, a sekwencja „pij i siusiu” jest dla niemowląt normą. Dlatego dzieci często najpierw trafiają do lekarza z niebezpiecznymi objawami kwasicy ketonowej.

Kwasica ketonowa to stan, który występuje z intensywnym rozkładem tłuszczów. Glukoza nie dostaje się do komórek, więc organizm stara się pozyskać energię z tłuszczu. W ten sposób powstaje produkt uboczny - ketony. Gdy gromadzą się we krwi, zmieniają jej kwasowość i powodują zatrucie. Znaki zewnętrzne są następujące:

1. Wielkie pragnienie i suchość w ustach.
2. Sucha skóra.
3. Ból brzucha.
4. Nudności i wymioty.
5. Nieprzyjemny, ostry zapach z ust.
6. Trudne oddychanie.
7. Zdezorientowana świadomość, dezorientacja, utrata przytomności.

Kwasica ketonowa jest niebezpieczna i może prowadzić do śpiączki, dlatego pacjent pilnie potrzebuje pomocy medycznej.

Cukrzyca typu 2 zwykle występuje na tle ciężkiej otyłości i może się ukrywać przez długi czas. Często znajduje się w poszukiwaniu przyczyn innych chorób: niewydolności nerek, zawałów serca i udarów mózgu, ślepoty.

Przyrost masy ciała i zmniejszona aktywność fizyczna mają największy wpływ na rozwój cukrzycy typu 2 u dzieci. Związek między otyłością a cukrzycą jest wyższy wśród nastolatków niż wśród dorosłych. Ogromną rolę odgrywa również czynnik dziedziczny. Od połowy do trzech czwartych dzieci z cukrzycą typu 2 ma bliskich krewnych z tą chorobą. Niektóre leki mogą również wpływać na wrażliwość organizmu na glukozę.

Renata Petrosjan

Z reguły dorośli, którzy od dawna żyją z cukrzycą i nie kontrolują swojego stanu, ponoszą konsekwencje.

Jak leczyć cukrzycę i czy można jej zapobiegać

Cukrzycy nie da się wyleczyć, jest to choroba, z którą będziesz musiał spędzić całe życie.

Pierwszemu rodzajowi choroby nie da się zapobiec, pacjenci będą musieli przyjmować insulinę, której organizmowi nie wystarcza. Insulina podawana jest we wstrzyknięciu i jest to jedna z głównych trudności w leczeniu dzieci. Codzienne zastrzyki są trudnym testem dla dziecka w każdym wieku, ale nie da się ich uniknąć.

Pacjenci z cukrzycą muszą stale mierzyć poziom cukru we krwi za pomocą glukometru i wstrzykiwać hormon według określonego schematu. W tym celu istnieją strzykawki z cienkimi igłami i strzykawki do długopisów: te ostatnie są łatwiejsze w użyciu. Ale dzieciom wygodniej jest używać pompy insulinowej – małego urządzenia, które w razie potrzeby dostarcza hormon przez cewnik.

Dla większości pacjentów pierwsze miesiące choroby wiążą się z burzą emocjonalną. A ten czas trzeba wykorzystać na uzyskanie jak największej ilości informacji o chorobie, samokontroli, pomocy medycznej, aby zastrzyki stały się tylko częścią codziennego życia.

Pomimo wielu zagrożeń związanych z cukrzycą typu 1, większość ludzi może nadal być aktywna i jeść normalne posiłki. Planując aktywność fizyczną i wakacje, większość dzieci może uprawiać niemal każdy sport, a czasem zjeść lody i inne słodycze.

Renata Petrosjan

Cukrzycy typu 2 nie zawsze można zapobiec, ale z pewnością można zmniejszyć ryzyko, prowadząc zdrowy tryb życia. Jednak według Renaty Petrosyan hobby fitness i prawidłowego odżywiania nadal dotyka więcej dorosłych niż dzieci: „Napięty program szkolny prowadzi do całkowitego braku wolnego czasu dla dzieci. Są zajęci w różnych kręgach i często spędzają dużo czasu w stanie siedzącym. Gadżety również nie zmuszają nastolatków do poruszania się. Dostępność słodyczy, szybkich węglowodanów, chipsów, słodyczy, krakersów i nie tylko jest znaczącym czynnikiem przyczyniającym się do otyłości u dzieci”.

Endokrynolog zaleca ochronę dzieci przed nadmiarem jedzenia i wszelkimi możliwymi sposobami stymulowanie mobilności. Jest to lepsze niż przestrzeganie diety niskowęglowodanowej, picie specjalnych leków i przestrzeganie reżimu, co jest konieczne w przypadku cukrzycy typu 2.

Co powinni zrobić rodzice, jeśli ich dziecko ma cukrzycę

Cukrzyca to poważna diagnoza i na początku szokująca. W życiu z cukrzycą typu 1, której nie da się wyleczyć dietą i tabletkami, zawsze będzie twarda dyscyplina: trzeba na czas sprawdzać poziom cukru, liczyć węglowodany i wstrzykiwać insulinę. Jest to szczególnie trudne, biorąc pod uwagę, że nawet najmniejsze dzieci mogą zachorować na cukrzycę typu 1. Ale z cukrzycą możesz żyć pełnią życia i uczyć jej swoje dziecko. Jak to zrobić, Lifehacker zapytał Marię Korchevską, matkę dziecka z cukrzycą typu 1.

Zwykle rodzice dowiadują się o diagnozie dziecka w szpitalu, gdzie najpierw przechodzą terapię diabetologiczną i szkołę. Niestety zalecenia szpitalne są często sprzeczne z rzeczywistością, a po wypisie ze szpitala krewni nie wiedzą, czego się w pierwszej kolejności uchwycić. Maria radzi tę listę rzeczy do zrobienia:

1. Nawet w szpitalu zamów system monitorowania poziomu glukozy, aby przy wypisie był w pełni uzbrojony. Po wykryciu cukrzycy bardzo ważne jest nauczenie się monitorowania stanu dziecka, bez systemu monitorowania jest to znacznie trudniejsze zarówno dla dzieci, jak i rodziców.
2. Kup port wtryskowy. Podczas gdy system monitorowania może pomóc w zastąpieniu ciągłych nakłuć palców, port wstrzykiwania może pomóc w wykonaniu mniejszej liczby wstrzyknięć, gdy trzeba wstrzyknąć insulinę. Dzieci nie tolerują samego faktu wstrzyknięcia, a im mniej igieł, tym lepiej.
3. Kup wagę kuchenną. To pozycja obowiązkowa, możesz nawet kupić model z wbudowanym licznikiem białka, tłuszczu i węglowodanów.
4. Kup słodzik. Wiele dzieci ma trudności z rezygnacją ze słodyczy. A słodycze, zwłaszcza na początku, będą zakazane. Wtedy nauczysz się kontrolować chorobę w taki sposób, że możesz sobie na nie pozwolić, ale to później.
5. Wybierz produkt, którego użyjesz, aby zwiększyć niski poziom cukru. Na przykład może to być sok lub marmolada. Dziecko powinno mieć go zawsze przy sobie.
6. Pobierz aplikacje mobilne do obliczania węglowodanów w żywności.
7. Prowadzić pamiętnik. Najlepiej nadają się zeszyty do pisania obcych słów z trzema kolumnami na stronie: czas i cukier, jedzenie, dawka insuliny.
8. Nie daj się ponieść medycynie alternatywnej i alternatywnej. Każdy chce pomóc dziecku i jest gotowy na wszystko, ale uzdrowiciele, homeopaci i magowie nie uratują osób z cukrzycą. Nie marnuj na nie energii i pieniędzy.

Jakie są korzyści dla dziecka z cukrzycą?

Standardowo dzieci z cukrzycą otrzymują wszystko, czego potrzebują: paski testowe do glukometru, insulinę, igły do strzykawek, materiały eksploatacyjne do pompy. Sytuacja zmienia się w zależności od regionu, ale generalnie nie ma przerw w dostawach leków. Rodziny muszą kupować paski testowe, ale pojawiły się niedrogie technologie monitorowania stężenia glukozy i poleca je Maria Korchevskaya.

Monitory glukozy są dostępne i często są bardziej opłacalne niż kupowanie pasków i rutynowe pobieranie próbek palców od dzieci. Systemy wysyłają dane co pięć minut na smartfony dziecka i rodziców oraz do chmury, pokazując poziom cukru we krwi w czasie rzeczywistym.

Maria Korczewskaja

Możesz zarejestrować niepełnosprawność - jest to stan prawny, który nie ma nic wspólnego z zaopatrzeniem medycznym. Daje raczej dodatkowe przywileje i korzyści: świadczenia socjalne, bony, bilety.

Paradoksalna jest sytuacja z niepełnosprawnością: wszyscy wiedzą, że cukrzyca jest nieuleczalna, ale dziecko musi co roku potwierdzać status osoby niepełnosprawnej i przechodzić badania lekarskie. Aby to zrobić, musisz udać się do szpitala i odebrać plik dokumentów, nawet jeśli cukrzyca jest wyrównana, a dziecko czuje się dobrze. W niektórych przypadkach niepełnosprawność jest usuwana, trzeba o nią walczyć.

Dziecko z cukrzycą może uczęszczać do przedszkola, ale wiąże się to z wieloma trudnościami. Trudno sobie wyobrazić, żeby dziecko w przedszkolu dostało zastrzyki od nauczycieli albo że trzylatek obliczy dawkę hormonu, którą musi przyjąć.

To inna sprawa, czy dziecko ma prawidłowo zaprogramowane urządzenia, które są przeznaczone dla diabetyków. Urządzenia techniczne zapewniają inną jakość życia.

Maria Korczewskaja

Jeśli dziecko ma urządzenie do monitorowania cukru i zaprogramowaną pompę, wystarczy nacisnąć kilka przycisków. Wtedy dodatkowa infrastruktura i wyspecjalizowane instytucje nie są potrzebne. Dlatego wszelkie wysiłki należy poświęcić na wyposażenie techniczne.

Jak dowiedzieć się więcej

Niestety, nie ma zbyt wielu materiałów w języku rosyjskim, które wyjaśniałyby, jak łatwiej i wygodniej jest żyć z cukrzycą. Ale w sieci jest wiele informacji na temat tej choroby:

• Globalna społeczność diabetologiczna →
• Fundacja DiaTribe →
• Organizacja charytatywna poza typem 1 →
• Amerykańskie Stowarzyszenie Diabetologiczne →
• Szkoła diabetologiczna →