Spisu treści:

Dlaczego zapalenie spojenia pojawia się w czasie ciąży i jak jest leczone
Dlaczego zapalenie spojenia pojawia się w czasie ciąży i jak jest leczone
Anonim

Ból kości łonowej u kobiet w ciąży może być wskazaniem do cięcia cesarskiego.

Dlaczego zapalenie spojenia pojawia się w czasie ciąży i jak jest leczone
Dlaczego zapalenie spojenia pojawia się w czasie ciąży i jak jest leczone

Co to jest zapalenie spojenia i jak jest niebezpieczne

Zapalenie spojenia łonowego Diagnostyka ultrasonograficzna spojenia łonowego u kobiet to stan, który występuje u kobiet w ciąży, gdy chrząstka między kośćmi łonowymi staje się luźna i rozciąga się na boki bardziej niż zwykle.

Głównym zagrożeniem jest to, że podczas porodu napięcie w macicy może stać się krytyczne i prowadzić do zerwania więzadeł. Czasami szkodzi to V. E. Radzińskiemu, A. M. Fuksowi. - Położnicze łechtaczka, cewka moczowa i pęcherz. Kobieta po kontuzji nie będzie mogła samodzielnie poruszać się i normalnie chodzić do toalety. Dlatego ważne jest, aby zauważyć zapalenie spojenia na czas.

Dlaczego zapalenie spojenia pojawia się w czasie ciąży

Miednica składa się z dwóch symetrycznych części, z których każda składa się z trzech kości: biodrowej, kulszowej i łonowej. W dzieciństwie rosną razem nieruchomo. Z tyłu połówki są przymocowane do kości krzyżowej, a przed biustem tworzy nieruchomy staw - spojenie. Tworzą ją tkanka chrzęstna i dodatkowo wzmocniona więzadłami, a jej szerokość Rozstęp poporodowy spojenie łonowe – metody leczenia zachowawczego i chirurgicznego, częstość powikłań: Dwa opisy przypadków i przegląd piśmiennictwa dotyczący zdjęcia rentgenowskiego to tylko 4– 5 mm.

Zapalenie spojenia podczas ciąży: budowa miednicy i położenie spojenia
Zapalenie spojenia podczas ciąży: budowa miednicy i położenie spojenia

Zmiany w stawie łonowym obserwuje się po ciąży. Jeśli prześwietlenie miednicy zostanie wykonane w 38-40 tygodniu, odległość między kośćmi łonowymi wyniesie 6-8 mm.

Następuje zwiększenie szerokości chrząstki Diagnostyka ultrasonograficzna stanu spojenia łonowego u kobiet z powodu zmian endokrynnych. Kobieta stopniowo zwiększa poziom hormonów progesteronu i relaksyny, które powodują obrzęk tkanki łącznej, rozluźniają ją, a więzadła rozciągliwe. Jest to normalny proces potrzebny do zwiększenia objętości miednicy i zmniejszenia nacisku kości na głowę płodu.

Ale czasami pod koniec ciąży szerokość stawu łonowego sięga 1 cm lub staje się jeszcze większa. Naukowcy nie wiedzą dokładnie, dlaczego rozbieżność spojenia łonowego występuje w okresie ciąży i porodu, ale sugerują, że jest to spowodowane zwiększoną aktywnością hormonów, indywidualnymi cechami tkanki łącznej, upośledzeniem Ocena skuteczności i bezpieczeństwa terapii wapniem u kobiet w ciąży z symfizjopatią metabolizmu wapnia lub przebytym urazem.

Kobiety, które doświadczyły zapalenia spojenia w poprzedniej ciąży, nadal mają predyspozycje do choroby.

Jakie są objawy zapalenia spojenia podczas ciąży

Czasami zapalenie spojenia łonowego nie daje żadnych objawów Rozstęp poporodowy - metody leczenia zachowawczego i chirurgicznego, częstość powikłań: Dwa opisy przypadków i przegląd piśmiennictwa, ale najczęściej kobiety w ciąży zauważają to podczas ruchu, podnosząc nogę lub przyciągając ją do pojawia się bolesny ból w kości łonowej. Wydziela się na brzuch, pachwiny, dolną część pleców lub uda. Dyskomfort jest tak silny, że podczas chodzenia kobieta traci stabilność i może upaść.

Rzadziej zapaleniu spojenia towarzyszy zaburzenia oddawania moczu lub nierówny ruch w stawie miednicy.

Jeśli choroba jest związana z niedoborem wapnia, kobieta w ciąży ma skurcze mięśni łydek.

Jak diagnozuje się zapalenie spojenia?

Jeśli kobieta w ciąży odczuwa ból w kości łonowej, powinna powiedzieć o tym swojemu ginekologowi. Lekarz przeprowadzi badanie i zaleci dodatkowe badania:

  • Ultrasonografia Diagnostyka ultrasonograficzna stanu spojenia łonowego u kobiet ze spojeniem łonowym. To bezpieczna metoda, która nie szkodzi płodowi. Lekarz obliczy odległość (diastazę) między kośćmi łonowymi i oceni stan tkanek chrzęstnych.
  • Radiografia. Rzadko stosowany do diagnozowania zapalenia spojenia u kobiet w ciąży z powodu narażenia płodu na niebezpieczne promieniowanie. Dozwolone jest jednak zrobienie zdjęcia w późniejszym terminie, kiedy dziecko jest już w pełni ukształtowane lub po porodzie. Na zdjęciu rentgenowskim wyraźnie widoczna jest rozbieżność kości łonowych.
  • MRI Metoda diagnostyki zerwania więzadeł stawu łonowego w ciąży iw okresie poporodowym miednicy. Pozwala bezpiecznie zdiagnozować zapalenie spojówki, jeśli dochodzi do zniszczenia chrząstki, aby określić jego stopień.
  • Chemia krwi. Lekarz bada poziom wapnia i magnezu we krwi, aby zidentyfikować związek patologii z zaburzeniami metabolicznymi.

Jak leczy się zapalenie spojenia?

W leczeniu zapalenia spojenia podczas ciąży stosuje się następujące metody:

  • Leki. W niektórych przypadkach pomaga ocena skuteczności i bezpieczeństwa terapii wapniem u kobiet w ciąży z symfizjopatią, suplementami wapnia i magnezu. W celu zmniejszenia bólu, poporodowe metody leczenia diastazy spojenia łonowego – zachowawcze i chirurgiczne, występowanie powikłań: Dwa opisy przypadków i przegląd piśmiennictwa, stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne.
  • Bandaż Stosowanie złożonego bandaża u kobiet w ciąży z dysfunkcją stawu łonowego. Stanowi podparcie dla brzucha i dolnej części pleców, zmniejsza obciążenie miednicy, łagodzi bóle kości łonowej oraz zmniejsza ryzyko rozejścia spojenia podczas porodu.

Jeśli pęknięcie spojenia łonowego wystąpi podczas porodu, można je przywrócić chirurgicznymi metodami leczenia rozstępowego spojenia łonowego po porodzie – zachowawczym i chirurgicznym, częstość występowania powikłań: dwa opisy przypadków i przegląd piśmiennictwa wg. W tym celu staw mocowany jest specjalną płytką lub pojedynczą śrubą Postęp w leczeniu rozstępu spojenia łonowego.

Czasami w przypadku zapalenia spojenia u kobiety w ciąży wykonuje się cięcie cesarskie podczas ciąży i porodu, aby zapobiec uszkodzeniu stawu łonowego. Ale taka operacja nie jest wykonywana dla wszystkich, ale tylko wtedy, gdy patologia jest połączona z oznakami zniszczenia chrząstki w MRI, kobieta ma wąską miednicę lub inne choroby, w których nie można naturalnie urodzić.

Zalecana: