Zły humor czy diagnoza? Co musisz wiedzieć o neurastenii

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 04:07

Kiedy układ nerwowy jest wyczerpany, objawia się to bardzo nieprzyjemnymi objawami - od bezsenności po niestrawność. I ten stan sam nie przejdzie.

W dzisiejszych czasach nie możesz być uważany za normalnego, jeśli jesteś przynajmniej trochę neurotyczny.

Fran Lebowitz amerykański pisarz i mówca

Timur i Olga porozmawiali w kolejce do lekarza. Recepcja zepsuła coś w zapisie i długo trzeba było czekać. Timur westchnął i głośno oburzył się, uderzając pięścią w bankiet, a Olya szła korytarzem kliniki tam iz powrotem - oczekiwanie było dla niej nie do zniesienia.

W zasadzie Ola nie mogła powiedzieć, że coś zmieniło się znacząco w jej życiu w ciągu ostatnich trzech lat. Żyje tak, jak żyła. Oczywiście było więcej trudności. Kupiliśmy nowe mieszkanie na kredyt, dzieci wyszły do ogrodu i zaczęły często chorować, a w pracy co jakiś czas była obniżka. Mój mąż zarabiał wystarczająco dużo, ale większość pieniędzy poszła na spłatę kredytu hipotecznego, a utrata pracy była straszna.

Potem Olya poważnie zachorowała na grypę, przez długi czas nie mogła wyzdrowieć. Gorączka i kaszel dawno minęły, ale uczucie osłabienia, nudności pozostały, głowa była dziwna - albo mętna, albo ciężka, jakby wszystko wydarzyło się nie w rzeczywistości, ale we śnie. I pewnego ranka musiałem wezwać karetkę - serce biło mi tak mocno, że wydawało się, że pęknie. Lekarze, którzy przybyli, niczego nie znaleźli, zaproponowali, że zostaną zbadani na hormony.

Olya rozdrażniła się, płakała, mogła złamać męża i dzieci. Poszłam do lekarzy w poszukiwaniu przyczyny mojego stanu, ale wszyscy powtarzali: „Jestem zdrowy”. A moje siły malały, w pracy nie radziłam sobie nawet ze zwykłym raportem – myśli rozproszone. Potem Olya natknęła się na starego specjalistę od chorób zakaźnych, do którego wędrowała, wierząc, że wszystko, co się z nią dzieje, było komplikacją po grypie. Poradził mi, żebym poszedł do psychiatry.

Timur zawsze był aktywny i pracowity. Przeniósł się do Moskwy, ukończył studia, dostał pracę w dużej firmie informatycznej, gdzie brał udział w kilku projektach jednocześnie. Czasu na życie osobiste i odpoczynek było mało - nie wysypiałem się, czasem nawet zapominałem o jedzeniu. Zmęczyłem się w pracy, zaczęła mnie boleć głowa i zacząłem źle zasypiać. Były też trudności z jednym projektem.

Timur był bardzo zaniepokojony, zaczął się irytować drobiazgami, wszystko wymknęło mu się spod kontroli - przywykł do dobrej kondycji, a potem porażki za porażką. Uznał, że brak mu aktywności i poszedł na siłownię, aby ożywić organizm. Po raz kolejny wykonując martwy ciąg, poczułem, że „to było tak, jakby coś mi pękło w żołądku”. Ogarnęło uczucie strachu przed śmiercią, które trwało do wieczora.

Po kilku tygodniach stan się powtórzył. Timur przestał spać w nocy, w jego ciele pojawiły się dziwne odczucia - było mu gorąco, zdrętwiały mu kończyny, zniknął apetyt. Timur wziął urlop, ale nie polepszyło się. Potem poszedłem do lekarzy - od onkologa do gastroenterologa. Ten ostatni odkrył zespół jelita drażliwego i zalecił wizytę u neurologa lub psychiatry.

Psychiatra, do którego Timur i Ola trafili do dziś, zdiagnozował oboje - neurastenię.

Dlaczego występuje neurastenia?

Neurastenia to wyczerpanie układu nerwowego, na szczęście odwracalne i nie śmiertelne. Nikomu nie grozi zwariowanie lub śmierć z tego powodu.

Przede wszystkim jest to choroba mieszkańców dużych miast, którzy na co dzień znajdują się w sytuacjach stresowych. Najczęściej występuje u kobiet i mężczyzn w średnim wieku, prowadzących aktywne życie społeczne i pracujących w zakresie pracy umysłowej. Jeśli dana osoba nie ma czasu i możliwości odpoczynku po długim obciążeniu, jest zagrożona.

Każda osoba ma swój własny limit wytrzymałości psychicznej. Ktoś nie przejmuje się zwolnieniami czy intrygami biurowymi, a kogoś martwi fakt, że ciocia w metrze powiedziała do całego samochodu: „Wyrosłam! Przesuń się! Neurastenia często wyprzedza ludzi melancholików i choleryków. Osoby tego typu charakteryzują się niestabilnością emocjonalną, trudniej przeżywają sytuacje traumatyczne, biorą wszystko sobie do serca.

Inne czynniki mogą również wywołać załamanie nerwowe, na przykład ciężka grypa, choroby przewlekłe, urazy, interwencje chirurgiczne i zatrucie. Osłabiają proces wewnętrznego zahamowania. Oznacza to, że aktywna reakcja na bodziec zewnętrzny nie jest tłumiona, w wyniku czego układ nerwowy nadal znajduje się w stanie ciągłego podniecenia.

Jak rozwija się neurastenia

Neurastenia może rozwijać się z biegiem lat, ponieważ układ nerwowy "zaśmieca się" różnego rodzaju doświadczeniami - małymi i dużymi, od braku snu do ciężkich strat życiowych. Wyobraź sobie ogromną szafę, w której rzucasz wszystko, od puchowej kurtki po czepek kąpielowy, bez patrzenia, za każdym razem, gdy sprzątasz. Nadejdzie dzień, w którym starannie nagromadzone dobro wypadnie, a jakiś zimowy but zrani cię w głowę. To samo dzieje się z naszym układem nerwowym.

Wszystko zaczyna się od zwiększonej drażliwości i zmęczenia. Wszystko może wariować: kolejka przy kasie, brak miejsca parkingowego, głośna muzyka. Kobiety wybuchają krzykiem i płaczem, mężczyźni konwulsyjnie zaciskają pięści i zaciskają zęby.

Początkowo ta reakcja na bodźce zewnętrzne może wydawać się całkiem naturalna. Często przypisuje się ją pogodzie, PMS, zmęczeniu lub złemu humorowi. Ale już w tym czasie pojawiają się dysfunkcje autonomiczne: zaburzenia oddychania (uczucie braku powietrza), częstość akcji serca (tachykardia), termoregulacja i pocenie się, częste oddawanie moczu, drżenie rąk. Rano człowiek czuje się wyczerpany, chce, aby wszyscy zostali sami. Nastrój przeskakuje od smutku do radości, a apetyt zachowuje się tak samo: od głodu przez niechęć do jedzenia. Jeśli już w tym momencie uważnie posłuchasz siebie, możesz podejrzewać, że coś jest nie tak i zacząć szukać pomocy u dobrego neurologa lub psychiatry.

Później do objawów neurastenii dołączają odczucia, które mogą przypominać objawy różnych chorób somatycznych: nudności i zawroty głowy jak w zatruciu, bóle głowy („ciężka głowa”, „głowa jak kociołek”, „głowa ściska kółkiem”), żołądek bóle i niestrawność, niewyjaśnione osłabienie, szum w uszach („słyszę bicie serca”, „jakby pociąg puka”), bezsenność, problemy z potencją.

Drażliwość osiąga szczyt: nawet odgłos rozmów innych, jasne światło, mocne zapachy stają się nie do zniesienia. O neurasteniku można powiedzieć, że łatwo „rozpala się” i szybko „wypala”: wybuchy gniewu zastępuje impotencja.

Ze względu na to, że układ nerwowy jest stale w stanie nadmiernego pobudzenia, spada wydajność, spada uwaga, pogarsza się pamięć. Trudno jest wykonywać zwykłą pracę, myśli szybko „odchodzą na bok”, pojawia się niepokój. Siedząc w pracy - chcesz iść do domu, znajdujesz się w domu - znowu chcesz się gdzieś schować, żeby być sam i pod kocem.

Osoba zaczyna się martwić o stan zdrowia. Brak sił, temperatura w granicach 37–37, 5°C, bóle w różnych narządach każą mu podejrzewać, że ma najbardziej przerażające diagnozy: od onkologii po HIV. Myśli o strasznej chorobie stają się obsesyjne, dlatego człowiek jest jeszcze bardziej skupiony na swoich doświadczeniach.

Co to jest neurastenia

Czas trwania zaburzenia zależy wyłącznie od traumatycznych wydarzeń, które je spowodowały. Jeśli dana osoba nadal znajduje się w stresującej sytuacji, neurastenia przybiera długotrwały przebieg. Oczywiście, gdy znikną przyczyny, które negatywnie wpływają na psychikę, powrót do zdrowia następuje szybciej.

Istnieje pięć rodzajów neurastenii: hipersteniczna, hiposteniczna, hipochondryczna, depresyjna i obsesyjna. Jeden stan może płynnie przechodzić w inny.

hiperstheniczny

Jeśli ciągle jesteś „na krawędzi”, nie znajdź dla siebie miejsca, zacznij się martwić z jakiegokolwiek powodu, rzucaj i obracaj się godzinami przed zaśnięciem - to jest hipersteniczne (greckie hypér - „nad”, „nad” + sthenos - „siła”) neurastenia. Ma również kołatanie serca, zawroty głowy i bóle głowy, pocenie się, w tym nocne poty. Rano ślady zębów często pozostają na wewnętrznej stronie policzka - we śnie osoba zaciska zęby i gryzie skórę, czasem do krwi.

Hiposteniczny

Hiposteniczna (hypó - "pod", "poniżej" + sthenos - "siła") neurastenia jest przeciwnie, gdy nie ma wystarczającej siły na nic. Rano budzisz się i czujesz, jakbyś całą noc pił i spacerował, twoje stopy i ręce są watowane.

Wydajność dąży do zera, czasem trudno zapamiętać najprostsze rzeczy, skoncentrować się na biznesie. W porze lunchu wydaje się być coraz lepiej, ale wieczorem siły znowu odchodzą. Ciało reaguje biciem serca, częstymi wypadami do toalety w niewielkim stopniu, bólami „gdzieś w sercu”, poceniem się.

Hipochondryk

Jeśli do spadku siły i ciągłego osłabienia dołączą myśli, że dana osoba jest śmiertelnie chora lub może zachorować, nieprzyjemne doznania, bóle i mrowienie w różnych narządach, można założyć hipochondryczną neurastenię. Tacy ludzie często próbują jakiejś diagnozy i zawsze znajdują objawy choroby.

depresyjny

Neurastenia depresyjna często występuje na tle ciężkich traumatycznych doświadczeń - utraty bliskich, pracy, rozwodu. Z przepływem jest podobny do hipostenicznej neurastenii, ale na pierwszy plan wysuwają się zmiany emocjonalne, które są nieodłącznie związane z depresją reaktywną. Oznacza to, że wraz z drażliwością i zmęczeniem występuje brak zainteresowania życiem i przygnębiony nastrój.

Obsesyjne myśli i lęki są „premią” do już rozwiniętego zaburzenia. Może to być strach przed szaleństwem, śmiercią, samotnością w domu, korzystaniem z komunikacji miejskiej. Ciągłe uczucie strachu może przekształcić się w fobie, czasami wydaje się, że są one absolutnie nieopłacalne: człowiek zaczyna bać się fragmentów, wpadać do studni, zostać powieszonym, potrącony przez pociąg.

Co zrobić, jeśli podejrzewasz, że masz neurastenię?

Nakreśliłem kilka kroków, które pomogą postawić prawidłową diagnozę na czas i rozpocząć leczenie.

1. Przy pierwszych objawach choroby udaj się do psychiatry lub neurologa

Zwróć uwagę na następujące znaki:

• zwiększona drażliwość, drażliwość, gniew wewnętrzny;
• Trudności w kontrolowaniu negatywnych emocji
• pasowe bóle głowy, bóle skroni, zawroty głowy;
• tachykardia, szum w uszach;
• ciągłe uczucie słabości;
• zaburzenia apetytu i niestrawność, nudności;
• niewytłumaczalny wzrost temperatury do 37–37,5°C;
• drżenie rąk, drętwienie kończyn (palce, czubek nosa, język);
• upośledzenie pamięci, wydajność, epizody derealizacji;
• bezsenność.

Tylko lekarz może ustalić dokładną diagnozę i przepisać niezbędne leki. Być może będziesz musiał przejść testy, aby wykluczyć poważniejsze choroby.

Lekarz dobierze leki na podstawie objawów i ich nasilenia. Wśród nich mogą być leki przeciwlękowe, przeciwdrgawkowe, przeciwdepresyjne, nootropowe, uspokajające, witaminy z grupy B.

Nie bierz leków z wrogością. Obecnie istnieje szereg leków, które praktycznie nie mają skutków ubocznych i są dobrze tolerowane. Nawet kobiety w ciąży i osoby z chorobami współistniejącymi mogą je przyjmować pod okiem specjalisty.

2. Zobacz psychologa

Zaburzenia nerwicowe powstają na tle czynników zewnętrznych wpływających na osłabiony układ nerwowy. Psycholog pomoże ci przemyśleć sytuacje traumatyczne, opracować taktykę zachowania i włączyć mechanizmy ochronne. Najlepiej byłoby, gdyby psycholog i psychiatra współpracowali ze sobą.

3. Opracuj plan samoregulacji z pomocą swojego lekarza

Może obejmować przestrzeganie codziennej rutyny, rozkładanie obciążeń, uprawianie gimnastyki lub jogi, masaż, spacery - co możesz zrobić samodzielnie, aby przyspieszyć regenerację organizmu. Naucz się kontrolować siebie, być świadomym wychodzącej reakcji na bodziec zewnętrzny w czasie. Zanim się uwolnisz, krzyczysz, uderzasz pięścią w stół lub rozbijesz talerz, spróbuj się zatrzymać, napij się wody, oddychaj głęboko i powoli, chodź po pokoju.

Poświęć co najmniej pół godziny każdego dnia na to, co naprawdę lubisz. Postaraj się powstrzymać myśli o słabym zdrowiu, słabości i wrażliwości - w takich momentach przełącz się na energiczną aktywność, zrób kilka przysiadów lub odkurz.

4. Nie wahaj się powiedzieć swoim bliskim o swojej diagnozie

Wyjaśnij, co się z tobą dzieje i poproś ich, aby nie obrazili się na twoją irytację. Robisz wszystko, co możliwe ze swojej strony, aby jak najszybciej wyzdrowieć.

Czego absolutnie nie należy robić

Samoleczenie

Brać leki „bo to bardzo pomogło mojemu przyjacielowi” lub „doradzili w Internecie”. Leki regulujące pracę układu nerwowego nie są na próżno sprzedawane na receptę – przyjmowane spontanicznie mogą nie tylko zaostrzyć przebieg choroby, ale także doprowadzić do powstania uzależnienia. Rodzaj, dawkowanie i czas przyjmowania leków może się znacznie różnić w zależności od osoby.

Poczekaj, aż minie samo

Objawy neurastenii są spowodowane naruszeniem procesów wewnętrznego hamowania i wzbudzania w korze mózgowej. Jeśli jesteś po prostu zmęczony i bardziej rozdrażniony niż zwykle, pomoże ci odpoczynek i dobry sen. Ale jeśli do drażliwości dołączą inne reakcje - częste bicie serca, bezsenność, osłabienie i inne - skonsultuj się ze specjalistą.

Próbując wydostać się ze swojej strefy komfortu

Bardzo często, gdy doświadczamy apatii i utraty sił, radzimy przestać użalać się nad sobą, zebrać się w sobie i pilnie coś zrobić. Jedź na siłownię, poprowadź jeszcze kilka projektów lub przestań jeść słodycze.

Aby wyjść ze swojej strefy komfortu, najpierw musisz w niej być. A neurastenia to już nie przypadek, ale wymówka, by zadbać o siebie (a także z diet).

Obwiniaj siebie lub innych za swój stan

Neurastenia nie jest atakiem słabości i nie jest złym charakterem, ale bardzo realną chorobą. Za jego rozwój nie można winić Twoich bezpośrednich działań lub zachowania Twoich bliskich. Niektóre zdarzenia są tylko wyzwalaczem początku choroby. A prawdziwy powód leży w wrodzonej wrażliwości układu nerwowego. Jesteś po prostu bardziej wrażliwy i wrażliwy niż reszta.