Jak przeprowadzana jest aborcja medyczna i dlaczego jest niebezpieczna

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 04:07

Ta procedura może mieć poważne skutki uboczne.

Co to jest aborcja medyczna

Aborcja medyczna Medical Management of First - Trimestr Abortion - ACOG jest jednym ze sposobów przerwania wczesnej ciąży. Jest uważany za najmniej traumatyczny. Oczywiście w sensie fizycznym.

Jeśli konwencjonalna aborcja chirurgiczna lub próżniowa oznacza operację w znieczuleniu, to za pomocą leków kobieta bierze kilka tabletek - i wtedy proces aborcji rozpoczyna się sam.

Ale jak każda interwencja medyczna, ta procedura ma swoje własne niuanse, o których musisz wiedzieć.

Jak odbywa się aborcja medyczna?

W żadnym wypadku nie należy przyjmować żadnych leków bez wyznaczenia ginekologa. Aborcja medyczna powinna być wykonywana pod ścisłym nadzorem lekarza.

Podejrzewasz więc, że jesteś w ciąży i zdecydowanie zdecydowałeś się go pozbyć.

Najpierw musisz odwiedzić ginekologa. Lekarz przeprowadzi badanie, ustali, kiedy miałaś miesiączkę (to ważne, ponieważ aborcję medyczną można wykonać, jeśli od początku ostatniej miesiączki minęło mniej niż 7 tygodni) i bez wątpienia prześle ją na USG skan - aby potwierdzić fakt ciąży i wykluczyć jej wariant ektopowy…

Jeśli wszystko będzie w porządku, otrzymasz dwie tabletki (pamiętaj, że nie będziesz w stanie samodzielnie ich kupić w aptece - są to leki wyłącznie na receptę) wraz ze szczegółową instrukcją ich przyjmowania.

Pierwsza zawiera mifepriston. Blokuje produkcję progesteronu, hormonu odpowiedzialnego za rozwój wyściółki macicy (endometrium). Endometrium staje się cieńsze, komórka jajowa nie może w niej pozostać i zaczyna się złuszczać. Ponadto mifepriston powoduje, że macica kurczy się aktywniej, wypychając komórkę jajową i zmiękcza szyjkę macicy, aby ułatwić jej omdlenie.

Drugim lekiem jest mizoprostol. Przyjmuje się go 24–48 godzin po mifepriston, kiedy działanie pierwszego składnika aktywnego nabiera siły. Misoprostol dodatkowo stymuluje macicę, a komórka jajowa wraz z martwym endometrium zostaje wypchnięta.

Ten proces jest podobny do menstruacji. Tylko bardziej obfite: macica nie pozbywa się maleńkiego jajeczka, ale komórkę jajową, która rozwijała się przez kilka tygodni.

Ponieważ oba leki wpływają na hormony i mogą powodować ciężkie krwawienia, tabletki należy przyjmować wyłącznie pod nadzorem lekarza. Możesz zostać poproszony o pozostanie w klinice przez kilka godzin po każdej pigułce, a następnie, jeśli wszystko pójdzie dobrze, pozwolą ci wrócić do domu.

Następnie będziesz musiał wrócić do szpitala za 7-10 dni, aby wykonać drugie USG i upewnić się, że aborcja została zakończona.

Gdzie można uzyskać aborcję medyczną i ile to kosztuje?

Aborcję medyczną można wykonać niemal w każdej klinice, w której znajduje się lekarz ginekolog, który ma odpowiednie kwalifikacje i doświadczenie w wykonywaniu takich zabiegów. Nie ma znaczenia, czy jest to szpital publiczny, czy komercyjny.

W większości regionów Federacji Rosyjskiej aborcja narkotykowa nie jest objęta obowiązkowym systemem ubezpieczenia zdrowotnego, więc pacjentka będzie musiała za nią zapłacić. Koszt usługi waha się od 6 do 12 tysięcy rubli.

Co musisz wiedzieć przed podjęciem decyzji o aborcji medycznej

To nie jest nieszkodliwa procedura.

1. Pożądana jest aborcja przed 6-7 tygodniem

Maksymalny okres postępowania medycznego w pierwszym trymestrze aborcji - ACOG, do którego można przeprowadzić aborcję medyczną, wynosi 9 tygodni od pierwszego dnia ostatniej miesiączki. Kluczowym słowem jest tutaj maksimum.

Im dłuższy okres ciąży, tym większy rozmiar komórki jajowej i endometrium, w którym jest zanurzona. Oznacza to, że „miesiączka” może być znacznie bardziej obfita i bolesna niż zwykle. Ponadto skuteczność zabiegu uzależniona jest od okresu:

• jeśli od pierwszego dnia ostatniej miesiączki minęło mniej niż 42 dni, prawdopodobieństwo udanej aborcji wynosi 96–98%;
• od 43 do 49 dni - 91-95%;
• powyżej 49 dni - mniej niż 85%.

Dodatkowy czynnik: w wieku ciążowym dłuższym niż 49 dni wzrasta ryzyko powikłań (o nich poniżej). Dlatego większość klinik woli pracować z pacjentkami, których ostatnia miesiączka minęła mniej niż 7 tygodni.

2. Aborcja medyczna nie jest wykonywana krócej niż 4 tygodnie

Wynika to z konieczności potwierdzenia ciąży badaniem USG i stwierdzenia, czy jest to ciąża pozamaciczna.

Nawet najbardziej czułe badanie przezpochwowe, w którym sondę wprowadza się bezpośrednio do pochwy, pozwala wykryć komórkę jajową w macicy dopiero po osiągnięciu przez nią rozmiaru około 2 mm. Odpowiada to w przybliżeniu okresowi 4 tygodni.

Do czasu wykonania USG i otrzymania jego wyników szanująca się klinika odmówi przeprowadzenia aborcji.

3. Zabiegu nie wykonuje się w dniu zabiegu

Z dwóch powyższych punktów jasno wynika, że czas jest ograniczony. Kobieta ma tylko 2-3 tygodnie na zajście w ciążę, podjęcie decyzji o aborcji i jej wykonanie. W tym okresie należy położyć jeszcze jeden niuans: aborcja medyczna z reguły nie jest wykonywana w dniu leczenia.

Dobry ginekolog wyśle cię do zastanowienia się przez kilka dni. Da to szansę radzenia sobie z emocjami i być może jeszcze do zachowania ciąży.

4. Aborcja medyczna trwa dłużej niż próżnia lub chirurgia

Klasyczna aborcja instrumentalna ma swoje wady, takie jak konieczność znieczulenia. Ale są też zalety.

Jeśli przychodzisz na aborcję chirurgiczną lub próżniową, wiesz dokładnie, kiedy się ona rozpocznie i kiedy zakończy. Z reguły zabieg trwa nie dłużej niż półtorej godziny, wliczając w to całe niezbędne przygotowanie i czas wyzdrowienia ze znieczulenia. W większości przypadków pacjentki nie odczuwają bólu, nie cierpią z powodu obfitych krwawień, nie mają problemów zdrowotnych i mogą próbować zapomnieć o aborcji już następnego dnia.

Opcja leku jest inna. Będziesz o tym stale pamiętać przez co najmniej kilka dni - przerwę między zażyciem tabletek i cały okres kolejnego krwawienia do drugiego USG. Mogą być też problemy z samopoczuciem.

5. Bądź przygotowany na skutki uboczne

Przyjmowanie mifepristonu często wiąże się z nieprzyjemnymi skutkami ubocznymi:

• nudności i wymioty;
• skurcze brzucha;
• biegunka;
• zawroty głowy i ból głowy;
• słabość;
• wzrost temperatury.

Oznacza to, że zmniejszy się Twoja energia, sprawność, koncentracja. Albo możesz w ogóle nie chcieć wychodzić z domu. Rozważ ten fakt, planując swój czas.

6. Aborcja medyczna może być bolesna

Krwawienie przy tego rodzaju aborcji, chociaż przypomina krwawienie miesiączkowe, jest trudniejsze do zniesienia. Często towarzyszą mu silne skurcze w dolnej części brzucha.

Czasami ten ból można złagodzić, przyjmując dostępny bez recepty lek przeciwbólowy, taki jak ibuprofen. Ale mogą być wymagane silniejsze leki na receptę. Pamiętaj, aby omówić to z lekarzem.

7. Możliwe są poważne komplikacje

Przede wszystkim – w postaci nadmiernego krwawienia z macicy. Można to zdefiniować na przykład tak: musisz wymieniać dwie lub więcej uszczelek maxi na godzinę przez 2 godziny z rzędu. Jeśli tak jest w Twoim przypadku, zasięgnij porady u ginekologa. Lub, jeśli krwawienie przeraża Cię obficie, natychmiast wezwij karetkę.

Konieczna jest również pomoc lekarska, jeśli obfite krwawienie nie zmniejsza jego intensywności przez 2-3 dni.

Na szczęście takie powikłania zdarzają się dość rzadko: jak pokazują statystyki, występują u mniej niż 1% kobiet.

8. Być może nadal będziesz musiała przejść aborcję chirurgiczną

Leki nie dają 100% gwarancji przerwania ciąży.

Może się zdarzyć, że zapłodnione jajeczko nie wyjdzie i ciąża będzie się dalej rozwijać. Ta sytuacja nazywa się niepełną aborcją. W takim przypadku resztki komórki jajowej i martwe endometrium będą musiały zostać usunięte chirurgicznie.

9. Aborcja medyczna ma przeciwwskazania

Dobra klinika odrzuci zabieg, jeśli pacjent:

• ciąża powyżej 70 dni (10 tygodni);
• ciąża pozamaciczna;
• choroby zapalne lub zakaźne narządów płciowych;
• mięśniaki macicy;
• niewydolność wątroby lub nerek;
• cukrzyca;
• zainstalowane jest urządzenie wewnątrzmaciczne;
• ma jakąkolwiek diagnozę, w której regularnie przyjmuje kortykosteroidy;
• ciąża powstała na tle stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych.

Lekarz powie Ci więcej o przeciwwskazaniach.

10. Będziesz musiał się aktywnie chronić

Istnieją dane ze wskaźników poczęć po aborcji z metotreksatem i misoprostolem, że te, które przeszły aborcję medyczną, mają więcej ciąż w następnym roku niż inne kobiety. Dzieje się tak nawet wtedy, gdy kobieta nie planuje zostać matką.

Naukowcy ostrzegają przed zwiększonym ryzykiem powtarzających się niechcianych ciąż po aborcji medycznej i proszą o bardziej aktywne stosowanie antykoncepcji.

Jeśli mimo wszystko zdecydujesz się na urodzenie dziecka na miesiąc lub dwa przed zajściem w ciążę, aborcja medyczna nie będzie przeszkodą: w żaden sposób nie wpływa na zdrowie nienarodzonego dziecka.