Co to jest katatonia i dlaczego jest niebezpieczna

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 04:07

Jeśli ktoś wpadnie w osłupienie, słabo mówi i przybiera dziwną postawę, pilnie potrzebuje pomocy lekarza.

Co to jest katatonia

Katatonia Katatonia lub zespół katatoniczny to stan, w którym osoba staje się odporna na bodźce zewnętrzne i traci zdolność do normalnego poruszania się i mówienia.

Do początku XX wieku uważano, że dzieje się tak tylko w przypadku schizofrenii. Ale potem naukowcy odkryli Katatonię: patofizjologię, diagnostykę i nowoczesne podejścia do leczenia, że ponad 50% przypadków katatonii pojawia się z chorobą afektywną dwubiegunową, około 10-15% to schizofrenia, a 21% nie jest w ogóle związane z chorobami psychicznymi.

Catatonia jest podobna do Catatonia – ewolucji poglądów i współczesnych poglądów (przegląd literatury) na zaburzenia psychiczne i inne choroby, więc trudno ją rozpoznać. Na przykład, podobnie jak w przypadku udaru, osoba może odpowiedzieć niezrozumiałymi zwrotami lub całkowicie przestać mówić. W obu przypadkach potrzebna jest pilna pomoc, ale będzie inaczej.

Katatonia może rozwijać się szybko lub stopniowo przez kilka dni. W pierwszym przypadku objawy są zwykle silne i oczywiste, a do zaburzeń motorycznych i mowy dochodzą skoki ciśnienia lub temperatury. Może to doprowadzić na przykład do udaru. W drugiej opcji objawy są subtelne, a to jest najbardziej niebezpieczne: w ciągu 3-4 dni mogą pojawić się powikłania katatonii lub osoba umrze.

Wyobraź sobie babcię z demencją. Często siada na skraju łóżka i wygląda przez okno. Ale nagle tak spędza cały dzień. Wtedy babcia przestaje mówić, reaguje na innych, ale nadal siedzi. Potem odmawia jedzenia, wody.

Ciało jest wyczerpane, a 2-3 dni po pojawieniu się pierwszych objawów w nogach tworzą się skrzepy krwi z długiej nieruchomej pozycji. W pewnym momencie odpadają i zatykają naczynie. Mężczyzna umiera. Ale zdołaliby go uratować, gdyby niebezpieczne objawy zauważono już pierwszego dnia.

Dlaczego występuje katatonia?

Katatonię po raz pierwszy szczegółowo opisano w 1874 roku, ale jej przyczyny nie zostały jeszcze ustalone. Naukowcy mają kilka teorii dotyczących katatonii: patofizjologię, diagnostykę i nowoczesne podejścia do leczenia, które z grubsza wyjaśniają, jakie zmiany w organizmie prowadzą do pojawienia się objawów katatonii.

Niektórzy badacze uważają, że problem polega na zakłóceniu transmisji impulsów nerwowych w tych obszarach mózgu, które są odpowiedzialne za skurcze mięśni. Inni kojarzą katatonię ze zmianą równowagi neuroprzekaźników - substancji wytwarzanych przez neurony w mózgu i biorących udział w sygnalizacji między komórkami oraz w wielu procesach biochemicznych. Jeszcze inni obwiniają nadmiar lub brak niektórych hormonów podwzgórza i przysadki mózgowej, produkcję przeciwciał przeciwko białkom mózgowym.

Takie zaburzenia w pracy organizmu pojawiają się w wielu chorobach:

• psychiatryczny Borisova PO Nozologiczny dylemat i kliniczny polimorfizm zjawiska katatonii. na przykład zaburzenie dwubiegunowe, schizofrenia, autyzm, depresja, jadłowstręt psychiczny;
• endokrynologiczne: zespół Cushinga, nadczynność tarczycy, zespół Sheehana i inne;
• neurologiczne, np. padaczka, stwardnienie rozsiane, choroba Parkinsona, guzy mózgu, demencja;
• metaboliczny - wtedy w organizmie gromadzą się substancje, które mają zły wpływ na mózg: dzieje się tak w przypadku choroby Wilsona-Konowałowa, wzrostu i spadku stężenia sodu we krwi, niewydolności nerek i innych chorób;
• autoimmunologiczne, takie jak toczeń rumieniowaty układowy, zespół antyfosfolipidowy;
• substancje psychoaktywne wywołane katatonią: alkohol, leki przeciwpsychotyczne, uspokajające, narkotyki;
• katatonię zakaźną: HIV, dur brzuszny, gruźlicę, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, opryszczkę i inne;
• naczyniowe, na przykład zakrzepica tętnic i żył mózgu, udar, krwotok mózgowy.

Jakie są objawy katatonii?

Katatonia ma wiele objawów. DSM-5, używany przez psychiatrów na całym świecie, identyfikuje 12 głównych katatonii. Ale lekarze dodają do nich inne objawy:

1. Zachowanie bezruchu (osłupienie).
2. Długotrwałe utrzymanie zadanej ciału postawy (katalepsja). Jeśli osoba zostanie umieszczona lub umieszczona, nie będzie się poruszać.
3. Przedłużająca się cisza (mutyzm). Osoba nie odpowiada, nawet jeśli zwracasz się do niej po imieniu. Wręcz przeciwnie, najprawdopodobniej się odwróci.
4. Zmiana pozycji kończyn, jak figurka z plasteliny (elastyczność wosku). Niektórzy pacjenci są łatwo posłuszni i mogą wykonywać dowolne polecenia, jak roboty.
5. Bierna i silna odporność na wszelkie próby zmiany ułożenia rąk i nóg (negatywizm). Czasami zginanie lub prostowanie kończyn jest fizycznie niemożliwe.
6. Utrzymywanie niewygodnej postawy (pozowanie). Na przykład osoba może pochylić się na łóżku, nie dotykając poduszki głową, jakby wisiała w powietrzu.
7. Pretensjonalność ruchów (manieryzm). Osoba cierpiąca na katatonię może gestykulować dziwnie i niewłaściwie.
8. Powtarzalny monotonny ruch (stereotypia). Pamiętaj, jak w horrorach opętani nieustannie kiwają się, stukają palcami lub poruszają ustami w przerażający sposób. Najprawdopodobniej mają atak katatonii.
9. Nadmierne podniecenie bez bodźców zewnętrznych. Człowiek może biegać po pokoju, okazywać agresję, rzucać się na innych.
10. Mimowolne ruchy ust, brwi. Grymasy, które nie zostały stworzone po to, by bawić innych.
11. Powtarzanie cudzych słów (echolalia). Co więcej, mowa często staje się niespójna, monotonna, słowa i frazy są wymawiane w sposób ciągły, czasami przez bardzo długi czas.
12. Kopiowanie ruchów innych ludzi (echopraksja).

Ponadto mogą wystąpić objawy Neznanov N. G., Kuznetsov A. V. Kliniczne i psychopatologiczne aspekty patomorfozy zaburzeń katatonicznych związanych z upośledzeniem funkcjonowania autonomicznego układu nerwowego. W przypadku katatonii wzrasta temperatura, pragnienie, płynie ślina, wzrasta ciśnienie krwi i przyspiesza puls. Często pacjenci odmawiają jedzenia i wody.

Kiedy lekarz stawia diagnozę, szuka kombinacji kilku znaków. Ale pomoc lekarska jest potrzebna, nawet jeśli pojawi się jeden objaw. W przeciwnym razie możesz pominąć nie tylko katatonię, ale także udar, początek schizofrenii, powikłanie zapalenia opon mózgowych lub inną chorobę.

Jak leczy się katatonię?

Jeśli dana osoba nie może się ruszyć, nie odpowiada na apel do niego, należy wezwać karetkę. Jeśli objawy są łagodne, ważne jest, aby jak najszybciej udać się do terapeuty.

Na podstawie słów krewnych lub analizy dokumentacji medycznej lekarz ustali, czy istnieją choroby psychiczne, uzależnienie od alkoholu lub inne patologie, które mogą powodować katatonię. A jeśli to konieczne, zostanie wysłany do psychiatry.

Jak najszybciej przepisze lek lub terapię elektrowstrząsową.

Jeśli nie ma zagrożenia dla życia pacjenta, badanie katatoniczne pomoże w ustaleniu przyczyn katatonii:

• ogólna analiza krwi;
• badania biochemiczne;
• badanie elektrolitów we krwi;
• testy czynności wątroby;
• CT lub MRI mózgu.

Elektroencefalogram zostanie wykonany, jeśli istnieje podejrzenie guza mózgu lub napadu padaczkowego.

Jakie leki są przepisywane

Aby wyeliminować katatonię, psychiatra stosuje silne leki na receptę. Zabieranie ich na własną rękę jest niebezpieczne.

Przede wszystkim podają leki Catatonia: patofizjologię, diagnostykę i nowoczesne podejścia do leczenia z grupy leków przeciwlękowych II generacji oparte na benzodiazepinie. Zmniejszają skurcze mięśni, łagodzą, pomagają łagodzić objawy katatonii. Benzodiazepiny są skuteczne Przegląd systematyczny leczenia katatonii u 66–100% pacjentów.

Jeśli te leki nie pomogą, zmienia się schemat leczenia. Czasami najlepszy efekt dają alternatywne leki Catatonia o działaniu uspokajającym, przeciwdrgawkowym i rozluźniającym mięśnie. Na przykład preparaty litu Zespół katatoniczny: Od wykrycia do terapii nie pozwoli na nawrót ataku katatonii.

Leki z grupy neuroleptyków są przepisywane Catatonia: patofizjologia, diagnostyka i nowoczesne podejście do leczenia są rzadkie: nie można odgadnąć, jak zareaguje organizm pacjenta. Z jednej strony leki mogą łagodzić skurcze mięśni. Ale jednocześnie mogą powodować złośliwy zespół neuroleptyczny. Jest to stan, w którym wzrasta temperatura, ciśnienie i nasilają się objawy katatonii.

Kiedy stosuje się terapię elektrowstrząsową?

Terapia elektrowstrząsowa to zabieg polegający na przepuszczaniu prądu elektrycznego przez mózg. Tłumi zmiany, które emitują nieprawidłowe impulsy i pomaga łagodzić skurcze i skurcze mięśni.

Czy terapia elektrowstrząsowa jest metodą leczenia katatonii popartą dowodami? Przegląd systematyczny i metaanaliza, czy benzodiazepiny okazały się nieskuteczne lub czy pacjent może. Czy terapia elektrowstrząsami jest metodą leczenia katatonii popartą dowodami? Za systematyczny przegląd i metaanalizę można umrzeć.

Niekiedy po zastosowaniu terapii elektrowstrząsowej napady katatonii całkowicie ustają. Ale istnieje ryzyko. Czy terapia elektrowstrząsami jest metodą leczenia katatonii popartą dowodami? Przegląd systematyczny i metaanaliza skutków ubocznych: ból głowy, amnezja, splątanie.

Jak skutecznie leczy się katatonię?

Im szybciej zostanie wyleczona katatonia, tym lepiej dla pacjenta. Szybka pomoc może pomóc uniknąć komplikacji i uratować życie.

Ale nie wszyscy wyzdrowieją. Według statystyk Catatonii, 12-40% pacjentów jest skutecznie wyleczonych. Złe rokowanie u dzieci i młodzieży ze schizofrenią, a także u osób starszych. Mogą potrzebować stałej pomocy psychiatrycznej z Katatonii.

Jeśli dana osoba od dawna cierpi na niewydolność nerek, alkoholizm, chorobę Parkinsona lub inną patologię, to zaburzenia w mózgu są już przewlekłe. Dlatego w każdej chwili zespół katatoniczny może powrócić. Zespół katatoniczny: Od wykrycia do terapii. Aby nie spóźnić się z pomocą, trzeba pamiętać o niebezpiecznych objawach i postępować zgodnie z zaleceniami lekarza.

Jak nie zachorować na katatonię

Naukowcy nie nauczyli się jeszcze, jak zapobiegać katatonii, podobnie jak innym chorobom psychicznym czy guzom mózgu. Ale biorąc pod uwagę przyczyny tego zespołu, można doradzić:

• Zmniejsz spożycie alkoholu, a w przypadku objawów uzależnienia poddaj się leczeniu.
• Nigdy nie używaj narkotyków.
• Nie ignoruj objawów depresji.
• Nie przyjmuj środków nasennych, uspokajających, przeciwpsychotycznych bez powołania specjalisty Katatonia: patofizjologia, diagnostyka i nowoczesne podejścia do leczenia.
• Zwrócić się o pomoc medyczną w przypadku bólów głowy, zawrotów głowy, much w oczach.
• Wylecz choroby nerek i wątroby na czas.
• Unikanie przypadkowego seksu w celu ochrony przed wirusem HIV i kiłą.
• Monitoruj wagę i unikaj stresu, aby nie pogorszyć stanu naczyń krwionośnych.
• Kobiety w ciąży rejestrują się na czas i stosują się do zaleceń lekarza, aby poród przebiegł pomyślnie.
• Staraj się nie zranić głowy.