Migrena: co musisz wiedzieć, jeśli pęka Ci głowa

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 04:07

Co siódma osoba na świecie wie z pierwszej ręki, czym jest migrena. Objawy opisali starożytni Grecy. Nawiasem mówiąc, obwiniali złe duchy o chorobę i próbowali wybić je z głów, robiąc dziurę w czaszce. Obecnie niewiele więcej wiemy o migrenie, ale leczenie jej stało się bardziej humanitarne.

Co to jest migrena?

Migrena jest chorobą dziedziczną, której głównym objawem jest pulsujący ból głowy. Czasami do bólu dołączają mdłości i wrażliwość słuchu i wzroku: zwykłe dźwięki i miękkie światło wydają się ostre, irytujące.

Czasami migreny sygnalizują zaburzenia neurologiczne: zawroty głowy, chwilowe niewyraźne widzenie, letarg.

Niektóre rodzaje migreny (na przykład hemiplegiczna, która powoduje osłabienie jednej strony ciała) są spowodowane mutacją w jednym genie. Z tego powodu osoba jest predysponowana do nadaktywnych neuronów. Oznacza to, że obszary mózgu odpowiedzialne za przetwarzanie bodźców czuciowych są łatwo stymulowane.

Ale większość form migreny jest poligeniczna, co oznacza, że kilka genów działało na chorobę. Migrena zależy również od bodźców zewnętrznych: głodu, braku snu, zmartwień.

Naukowcy wciąż rozumieją procesy neurologiczne, ale niektóre elementy układanki już tworzą wymowny obraz. Na przykład pojawiły się nowe leki zapobiegające rozszerzaniu naczyń krwionośnych – jednej z przyczyn migreny.

Dlaczego nikt nie wie, skąd pochodzi?

Naukowcy dopiero niedawno zajęli się badaniem migreny. Wielu lekarzy wierzyło i nadal uważa, że jest to choroba psychosomatyczna, która występuje u osób niespokojnych, które nie radzą sobie ze stresem, częściej dotyka kobiety niż mężczyzn. Więc nie potraktowali jej poważnie.

Ponadto głównym objawem migreny jest ból, który jest subiektywnym odczuciem. Nie ma nic do zmierzenia, więc ludziom trudno jest uwierzyć, że w ogóle istnieje. Ponadto napady zaczynają się i mijają, a pomiędzy nimi osoba wygląda zdrowo.

Migrenę zaczęto ogólnie badać w 1960 r. z powodu wprowadzenia na rynek leku „Metisergide”. Był używany do zapobiegania powtarzającym się atakom. Teraz lek nie jest stosowany z powodu poważnych skutków ubocznych, ale pomógł zbadać chorobę. Przestali szukać przyczyn migren w psychologii, bo znaleźli podstawy fizjologiczne.

Istnieje wiele leków. Migrenowe bóle głowy są powszechne, trwają latami – to kopalnia złota dla firm farmaceutycznych. Producenci leków nadal finansują badania. Ale za mało, zwłaszcza jeśli porównasz, ile pieniędzy przeznacza się na inne choroby.

Czy migrena dotyka tylko kobiety?

Migrena dotyka obu płci, ale statystyki mówią, że częściej spotykają się z nią kobiety. Migrena dotyka aż 30% wszystkich ludzi na świecie, kobiet – około trzy razy częściej niż mężczyzn.

Naukowcy podejrzewają, że winne są hormony menstruacyjne. Gwałtowny spadek poziomu estrogenu i progesteronu pod koniec cyklu wyzwala migreny. Z wiekiem hormonów maleje, ich poziom nie skacze, dlatego w okresie menopauzy migreny słabną i zanikają.

Kobiety częściej diagnozują migreny, ponieważ częściej chodzą do lekarza, skarżą się na bóle głowy. Niektóre badania pokazują, że mężczyźni otrzymują różne diagnozy objawów migreny. To wina lekarzy, którzy nie widzą prawdziwej przyczyny dolegliwości pacjenta.

Mam migrenę. Co robić?

Na początek udaj się do lekarza i wyjaśnij diagnozę: nie każdy ból głowy, nawet silny, to migrena. Twój lekarz może pomóc Ci znaleźć leki łagodzące cierpienie i leki zapobiegające napadom, takie jak antydepresanty.

Następnie musisz dowiedzieć się, co wywołuje atak, to znaczy zrozumieć, co wywołuje migrenę. Najpopularniejszy:

• naprężenie;
• brak snu;
• niektóre produkty: czekolada, cukier, kawa, słone, sery, mięso;
• alkohol;
• ostre zapachy, dźwięki, światło;
• zbyt duża aktywność fizyczna;
• zmiana pogody.

Spróbuj wyeliminować te wyzwalacze z życia. Nie można wykluczyć - przygotuj się. Jeśli poczujesz zbliżającą się migrenę, nie czekaj, aż ból przestanie się poruszać, ale natychmiast zażyj lek zalecony przez lekarza. Postaraj się ukryć na kilka godzin w cichym miejscu i odpocząć. Jeśli zdążysz na czas, migrena może ustąpić. Lepiej zrobić sobie krótką przerwę w biznesie, niż uzbroić się w cierpliwość i odpaść z napadem bólu, który może trwać kilka dni.

Jeśli dojdzie do ataku, spróbuj przeżyć go wygodnie: w ciszy i spokoju, przy herbacie przy łóżku. Wykonaj każdą procedurę, która Ci pomoże: zrób zimne okłady na czoło, masuj, weź kąpiel.

Czy twoja głowa kiedykolwiek przestanie boleć?

Być może na starość. Migrena szerzy się wśród osób w wieku 30-40 lat, kiedy osoba jest u szczytu produktywności. W Europie jest to jeden z najczęstszych powodów, dla których ludzie tęsknią za pracą. Ale migreny ustępują z wiekiem.

W praktyce klinicznej osoby starsze rzadko skarżą się na drgawki tak ciężkie jak w młodości. Są wyjątki, ale są one rzadkie.

Uważa się, że procesy powodujące migreny w starszym wieku nie są tak intensywne. Ściany naczyń krwionośnych tracą elastyczność, więc ataki spowodowane zaburzeniami naczyniowymi nie są już tak ostre.

Jak pozbyć się napadów?

Zwykle przepisywane są leki z grupy tryptanów. Nie działają one jednak u 30-40% pacjentów, zwłaszcza jeśli są przepisywane po raz pierwszy, a pacjent nie znalazł jeszcze swojego leku z grupy. Ponadto tryptany łagodzą ból powoli. Działanie leku trwa od 45 do 90 minut. Ci, którym w ogóle nie pomagają tryptany, mają niewiele opcji. Od lat 90. nie opracowano żadnych nowych leków na migrenę, a inne środki przeciwbólowe mają niewielkie korzyści w przypadku ataków.

U pacjentów z przewlekłą migreną (którzy cierpią ponad 15 dni w miesiącu) leki są słabe, ale mogą powodować wiele skutków ubocznych: zawroty głowy, letarg, wahania nastroju.

Większość leków nie jest wymyślona do leczenia migreny. Zostały stworzone, by pomagać pacjentom z padaczką czy depresją, a potem okazało się, że leki te pomagają również przy migrenach.

Kiedy nauczą się leczyć migreny?

To jest nieznane. Firmy farmaceutyczne poszukują leków, które mogą zapobiegać bólowi.

Stwierdzono, że poziom neuroprzekaźnika CGRP, który rozszerza naczynia krwionośne, gwałtownie wzrasta podczas ataku migreny. Antagoniści receptora CGRP są testowani, aby go zablokować. Podczas gdy lek jest testowany w postaci zastrzyków, które należy podawać raz w miesiącu. Lek nie łagodzi całkowicie migren, ale częstotliwość ataków spada: pacjenci, którzy chorowali przez 18 dni w miesiącu, zaczęli chorować 6, 6 dni krócej (ci, którzy stosowali placebo, zaczęli chorować 4 dni krócej).

Ale tutaj nie wszystko jest różowe: ten lek działa tylko na połowę pacjentów i nie udało się jeszcze przewidzieć, czy zastrzyk ci pomoże, czy nie. I nie jest jasne, jakie są długoterminowe konsekwencje blokowania neuroprzekaźnika.

Więc jest za wcześnie, by się radować. Nowe leki są drogie, a ich skutki uboczne nie są dobrze poznane. Możemy mieć przełom, ale trudno powiedzieć, kiedy jest lekarstwo na migreny.