Czym są wentylatory, kto ich potrzebuje i dlaczego brakuje ich

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 04:07

Problem jest tak dotkliwy, że sam Elon Musk zajął się rozwiązaniem. Ale nawet to nie gwarantuje sukcesu.

Co to jest wentylacja mechaniczna?

Wentylacja to sztuczna wentylacja płuc. Urządzenia, które ją zapewniają, są czasami określane przez lekarzy jako wentylatory (od angielskiej wentylacji). Ich głównym zadaniem jest pomoc pacjentom, którzy z jakiegoś powodu nie mogą samodzielnie oddychać.

Respirator pompuje powietrze do płuc i usuwa z nich dwutlenek węgla. W ten sposób „oddycha” za pacjenta, podczas gdy jego ciało zmaga się z chorobą lub urazem.

Istnieją dwie opcje wentylacji:

1. Nieinwazyjna wentylacja płuc. Wtedy na pacjenta zakładana jest specjalna szczelna maska lub hełm, przez które dostarczany jest tlen pod ciśnieniem.
2. Inwazyjna wentylacja płuc. Stosuje się go, gdy opcja nieinwazyjna z jakiegoś powodu nie może zapewnić osobie wymaganej ilości tlenu we krwi. W takim przypadku do tchawicy pacjenta wprowadza się przez usta lub nos tak zwaną rurkę dotchawiczą, a powietrze dostarczane jest niemal bezpośrednio do płuc. Rurka może być również wprowadzona przez nacięcie w tchawicy, wtedy nazywana jest rurką tracheostomijną.

Dlaczego potrzebujesz sztucznej wentylacji płuc?

Na intensywnej terapii wentylację mechaniczną wykonuje się u każdego, kto przestał oddychać. Przyczyny tego mogą być różne: krwotok płucny z powodu urazu, utonięcia, zapalenia płuc, obrzęku płuc lub mózgu, zatrucia lekami lub środkami odurzającymi, wstrząsu anafilaktycznego …

Jeśli osoba nie oddycha przez 5 minut lub dłużej, ważne organy zaczynają umierać. Przede wszystkim cierpi mózg.

Koronawirus atakuje również płuca. W około 5% przypadków choroba jest bardzo ciężka i prowadzi do niewydolności oddechowej. Jeśli taki pacjent jest podłączony do respiratora, jego organizmowi nie zabraknie tlenu.

Czy wentylacja mechaniczna może wyleczyć koronawirusa?

Nie. Głównym zadaniem aparatu jest umożliwienie choremu oddychania, czyli utrzymanie go przy życiu do czasu, aż płuca (samodzielnie lub za pomocą leków) zaczną ponownie pracować.

Po przywróceniu oddychania pacjent jest usuwany z respiratora.

Czy naprawdę brakuje wentylatorów?

Tak. Szczególnie dotkliwie brakowało regionów, które już doświadczyły potężnych epidemii COVID-19. Na przykład włoska Lombardia czy amerykański stan Nowy Jork.

We Włoszech ze względu na brak respiratorów zachęcano lekarzy do podejmowania kontrowersyjnych decyzji z humanistycznego punktu widzenia. Tak więc Włoskie Kolegium Anestezjologii, Analgezji, Resuscytacji i Intensywnej Terapii (SIAARTI) wydało zalecenia, w których sugerowało, aby lekarze przeprowadzali triage (triage) pacjentów, w tym według wieku. Im starsza ofiara, tym mniejsze szanse na przeżycie, co oznacza, że to nie on powinien trafić na oddział intensywnej terapii, ale osoba młodsza i zdrowsza. W ten sposób Włochy zostały zmuszone przyznać, że zasoby medyczne, w tym wentylatory, nie wystarczą dla wszystkich.

2 kwietnia gubernator Nowego Jorku ogłosił, że biorąc pod uwagę gwałtowny wzrost liczby przypadków, zapasy respiratorów wyczerpią się w ciągu sześciu dni.

Brak „kibiców” borykają się nie tylko z Włochami i USA, ale także z innymi krajami – Hiszpanią, Francją, Wielką Brytanią… I to jest całkiem zrozumiałe.

Na oddziałach intensywnej terapii zwykle jest wystarczająco dużo wentylatorów, aż wybuchnie pandemia – co jest nieprzewidywalne.

Jednocześnie bardzo drogie i trudne jest stworzenie materiałów eksploatacyjnych, aby mieć je pod ręką dla każdego strażaka.

Sztuczna wentylacja płuc to delikatny i wieloaspektowy proces. Nie ogranicza się to do dostarczania tlenu i usuwania dwutlenku węgla. Potrzebne są źródła tlenu. Bronchoskopy do oceny stanu płuc. Urządzenia do oczyszczania tchawicy i płuc. Monitory do monitorowania stanu pacjenta i zmiany parametrów sztucznej wentylacji zgodnie z nim.

Ogólnie rzecz biorąc, „łóżko do intensywnej opieki”, które jest potrzebne co dwudziestego (według innych, mniej optymistycznych danych, co dziesiątego) pacjentów z COVID-19, to nie tylko łóżko, ale złożony zestaw sprzętu medycznego, który musi być ręcznie dostosowany dla każdego konkretnego pacjenta.

A co z wentylacją mechaniczną w Rosji?

Jak donosi „RIA Novosti” powołując się na Ministerstwo Zdrowia, w Federacji Rosyjskiej znajduje się ponad 47 000 urządzeń do sztucznej wentylacji płuc, więc kraj jest gotowy na ewentualny wzrost liczby zachorowań na koronawirusa.

Wiceminister Zdrowia Federacji Rosyjskiej Vladimir Uyba

Do końca maja szpitale zostaną dodatkowo wyposażone w ponad 8 tysięcy respiratorów.

Jednak wiele zależy od tego, jak rozwinie się sytuacja i ile osób zachoruje.

Może powinieneś kupić respirator i, jeśli w ogóle, zabrać go do szpitala?

Istnieje możliwość zakupu urządzenia. Ale ogólnie ten pomysł jest taki sobie. Z różnych powodów.

Po pierwsze, nie ma pewności, czy szpital zaakceptuje Twój „respirator”. Przekazanie sprzętu medycznego wymaga ogromnej liczby różnych zgód i mogą one odmówić na każdym etapie. Ponadto lekarze ponoszą odpowiedzialność za leczenie każdego pacjenta – nawet odpowiedzialność karną. I nie każdy lekarz podejmie ryzyko, zgadzając się na użycie „domowego” urządzenia.

Po drugie, jak wspomniano powyżej, respirator nie działa sam. Wymagane będą dziesiątki innych urządzeń i materiałów eksploatacyjnych (na przykład źródło tlenu). Dodatkowo do obsługi aparatu potrzebni są specjaliści. Wiele. Jest mało prawdopodobne, że w trakcie pandemii będziesz mógł je „kupić” wraz z urządzeniem.

Po trzecie, jest to po prostu nieetyczne. Zakupione urządzenie będzie gromadzić kurz w domu, podczas gdy ludzie będą umierać w pobliskim szpitalu z powodu braku „wentylatorów”. Czy jesteś gotowy na to?

A co każdy powinien z tym zrobić?

Obecnie państwa aktywnie zwiększają produkcję niezbędnych urządzeń. W samej Rosji produkuje się ich ponad 1000 tygodniowo. W ten proces angażują się również firmy prywatne.

Na przykład dyrektorzy Forda ogłosili, że współpracują z General Electric, aby wyprodukować 50 000 „wentylatorów” w ciągu najbliższych 100 dni, a następnie dostarczyć do 30 000 sztuk miesięcznie.

Elon Musk również dołączył do procesu. Na swoim Twitterze zaoferował, że wyśle na cały świat za darmo istniejące wentylatory Tesli. Pod jednym warunkiem: „wentylatory” muszą być natychmiast instalowane w szpitalach, aby ratować życie.

Ale cały ten wyścig tylko częściowo rozwiąże problem. W trakcie pandemii świat potrzebuje nie tylko wentylacji mechanicznej, ale także wykwalifikowanych specjalistów, którzy mogą z nimi pracować. Jest ograniczona liczba takich profesjonalistów. A przeszkolenie nowych specjalistów zajmie trochę czasu.

Dlatego odpowiedź na pytanie, co robić, jest oczekiwana i prosta.

Rób wszystko, aby nie znaleźć się wśród tych, którzy potrzebują wentylacji mechanicznej i ogólnie hospitalizacji.

Na całym świecie kwarantanny są potrzebne, aby zmniejszyć liczbę przypadków, a przynajmniej rozciągnąć ją w czasie – i uniknąć szczytu, w którym dziesiątki, a nawet setki tysięcy osób będą potrzebować pomocy naraz.

Dlatego ściśle przestrzegaj zasad reżimu samoizolacji ogłoszonego w twoim regionie. I oczywiście dbaj o siebie: częściej myj ręce, unikaj zatłoczonych miejsc i bliskiego kontaktu z nieznajomymi, odzwyczajaj się od dotykania twarzy. To najskuteczniejszy sposób, aby pomóc sobie i światu poradzić sobie z pandemią.

Koronawirus. Liczba zarażonych:

242 972 175

na świecie

8 131 164

w Rosji Zobacz mapę